Ahorrar cáncer de piel del paciente para tratamientos dermatológicos posteriores

Marcha 23, 2016 Admin Salud 0 9
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Becky Sasaki tiene la risa fácil y rápida sonrisa de una mujer que sigue creciendo a pesar de su combate de lucha de cuatro años con el cáncer de pulmón. Él todavía trabaja todos los días en compañía de la familia se dirige a buscar comida tailandesa con su marido y el bebé se sienta por su energía nietos.

Este invierno, cuando el cáncer, que tenía metástasis, apareció en su cerebro, por tercera vez, su oncólogo le ha recetado una nueva generación de medicamentos contra el cáncer dirigidos a reducir el tumor. Pero antes de que pudiera surtir la receta, su médico la envió al Programa de Atención del Cáncer del Centro de Cáncer de Robert H. Lurie Piel Integral de la Universidad Northwestern.

El objetivo: salvar a su piel para que pueda seguir disfrutando de su vida activa.




El medicamento contra el cáncer dirigida que estaba a punto de tomar puede tener efectos secundarios que desfigura dermatológica, algunos pacientes se avergüenzan de ser visto en público y esconderse en casa. Otros no pueden soportar los problemas de la piel extremos, como el acné severo, y lanzar sus píldoras.

Mario Lacouture, MD, fundador y director de la piel pionero Programa de Atención del Cáncer, esperó pacientemente a que Sasaki hasta las 6:30, tan pronto como pudo de su cita con el oncólogo. Lacouture quería brazo con un arsenal de cremas especialmente formuladas y medicamentos para evitar problemas en la piel potencialmente devastadoras. Lanzado el programa de cáncer de piel - la primera en el país - hace alrededor de un año para protegerse de enfermedades de la piel dolorosas causadas por estos fármacos.

"Estamos tratando de ayudar a las personas a mantener su dignidad y calidad de vida", dijo Lacouture, profesor asistente de dermatología en la Escuela de Medicina Feinberg de la Northwestern y dermatóloga del Hospital Northwestern Memorial. A menudo se ve a los pacientes el mismo día que ellos llaman para una cita, una respuesta intencionalmente rayo. En general, los pacientes tienen que esperar semanas o más para una cita con un dermatólogo.

"Estas personas no tienen ese lujo del tiempo", dijo Lacouture. "Si los efectos secundarios se intensifican, se retiran medicamentos contra el cáncer." Mantiene la mitad de su programa semanal abierta por lo que siempre está disponible para, citas de última hora urgentes. Y el número de teléfono de la clínica es en realidad un busca de un coordinador de enfermería, para que los pacientes de cáncer reciben una llamada de vuelta rápidamente.

Cuando Lacouture se reunió con Sasaki, me recetó cuatro cremas formuladas incluyendo protector solar, un cuerpo crema hidratante para evitar la piel muy seca y con comezón "cocodrilo", una crema con esteroides tópicos para el rostro y champús medicados. También recomendó un oftalmólogo para los ojos secos - otro efecto secundario desagradable.

"Esto se ha hecho una gran diferencia", dijo Sasaki, de 57 años, residente de Chicago. "No puedo ni imaginar lo que iba a ser similar a este punto sin estos medicamentos. Usted no quiere salir y ser mirado."

Como los problemas nuevos de la piel entran en erupción - como el reciente dolorosa, agrietada piel de los dedos - Sasaki visita Lacouture nuevas pociones.

Problemas de la piel "los pacientes de cáncer se produjeron en el año 2004 con el nacimiento de una nueva y poderosa clase de agentes quimioterapéuticos. Estos agentes atacan a proteínas específicas en las células cancerosas, en lugar de la '' enfoque arma" de la quimioterapia convencional, que "dispara prácticamente todo y mata a todos los tipos de células ", dijo Lacouture. Los nuevos agentes minimizan los efectos secundarios de la quimioterapia tradicional para que los pacientes pierden menos pelo y no sufren el colapso de glóbulos blancos, que los hacen vulnerables a la infección.

Los nuevos medicamentos actúan destruyendo una proteína llamada EGFR, que se encuentra de forma natural en la piel, sino que también ayuda a las células cancerosas prosperan. En los primeros cuatro cánceres más mortales - de pulmón, mama, colorrectal y de páncreas - células cancerosas comienzan a producir las grandes cantidades de EGFR para alimentarse y auto propagarse. Los medicamentos que atacan el EGFR se prescriben para los pacientes - aproximadamente 100,00 hasta ahora - cuyo cáncer no ha respondido a la quimioterapia convencional.

Pero EGFR, que los medicamentos limpie tan fácilmente a cabo, también es esencial para la función normal de la piel. Así, alrededor del 90 por ciento de los pacientes que lo toman padecen problemas de piel tan graves que se sienten avergonzados de su apariencia.

"Consiguen un sarpullido que se ve como el acné, que cubre toda la cara y el pecho y la espalda. Y es que pica y tierno", dijo Lacouture. "El acné en 15 años, no es sorprendente, pero cuando se trata de acné severo en 50 años, lo que no es normal. Así que, amigos y conocidos les preguntan, 'Hey, ¿qué hay de malo en la cara" '

"Así que la persona tiene que decir, 'tengo cáncer." No todo el mundo que tiene cáncer le gusta salir y decirle a todo el mundo. Y cada vez que miro en el espejo Se recuerda a tener cáncer. Y un montón más miseria en una situación ya difícil ".

Lacouture dijo mayoría de los médicos todavía no son conscientes de cómo tratar estos efectos secundarios dermatológicos. Él recibe e-mail con preguntas de los pacientes tan lejanos como Australia, Europa y Sudáfrica.

Cada paciente reacciona de manera diferente a los tratamientos dermatológicos. Lacouture está analizando los resultados de 150 de sus pacientes para determinar las intervenciones más eficaces para la erupción del acné. Él también está poniendo a prueba la eficacia de nuevos fármacos contra la erupción de acné en un nuevo estudio.

El programa de la Universidad del Noroeste es una colaboración única entre oncólogos, dermatólogos y oftalmólogos en las que existe un tratamiento sin interrupción de estos pacientes. La clínica está modelada en otros lugares del país.

En cuanto a Becky Sasaki, sólo ha recibido dos de sus nietos para una fiesta de pijamas. "Mi piel se ve bien y mis nietos todavía quieren estar cerca de mí. Eso es todo para mí."

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