Alteraciones sutiles del sistema nervioso parece predecir el riesgo de muerte en los ancianos

Marcha 24, 2016 Admin Salud 0 4
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Alteraciones neurológicas sutiles pero clínicamente detectables, tales como reducción de los reflejos y una postura inestable, pueden estar asociadas con el riesgo de muerte y accidente cerebrovascular en adultos mayores sanos, según un nuevo informe.

Investigaciones anteriores han relacionado anormalidades neurológicas sutiles - que incluyen temblores descanso y diferencias en fuerza de la mano - a una mala función física y caídas, según la información de respaldo del artículo. Además, otros estudios de individuos aparentemente sanos mayores han demostrado que las personas con enfermedades subclínicas de diferentes órganos, como los signos sutiles de problemas del corazón que aún no han dado lugar a un diagnóstico de las enfermedades del corazón, son más propensas a ser físicamente o mentalmente comprometida.

Marco Inzitari, MD, de la Universidad de Florencia, Italia, y sus colegas estudiaron a 506 personas (media de 72,5 años de edad) que no tenían enfermedad neurológica desde 1995. Un examen neurológico se administró y después incluso cuatro años después. Las muertes y los eventos cerebrovasculares, como derrame cerebral, fueron monitoreados durante un promedio de ocho años.




Al inicio del estudio, el 59 por ciento de los participantes tenían al menos una anomalía neurológica sutil, con un promedio general de 1.1 por individuo. Tras ajustar por edad y sexo, un número creciente de tales anomalías se asoció con discapacidades más severas, más síntomas de depresión y disminución cognitiva (pensamiento, aprendizaje y memoria) y el estado funcional. En comparación con las personas que tenían menos de tres anormalidades neurológicas sutiles, los que tenían tres o más sutiles alteraciones neurológicas fueron más propensos a morir o experimentar un evento cerebrovascular en ocho años.

Sobre la base de estos resultados, "un examen neurológico sencilla parece ser un factor pronóstico de los resultados: duro, en particular, la muerte, más allá de otras medidas utilizadas en la práctica clínica", que actualmente incluyen otras pruebas basadas en el rendimiento para la función cognitiva y física y los síntomas depresivos, escriben los autores. Y 'probable que el examen neurológico puede capturar información adicional acerca de la integridad del sistema nervioso en los ancianos aparentemente sanos. "

"Nuestros datos apoyan la hipótesis de que las anormalidades neurológicas sutiles en las personas de edad avanzada son una manifestación de daño cerebral temprano, un hallazgo que podría tener implicaciones importantes para los estudios de investigación sobre la prevención del deterioro cognitivo y funcional relacionado con la edad. La comprensión de la naturaleza de las disfunciones de la base de la disminución en el rendimiento físico y la discapacidad contribuye a la planificación de las intervenciones preventivas específicas ", concluyen.

Este trabajo fue apoyado por el Ministerio de Investigación Científica y Tecnológica de Italia (Proyecto Nacional Especial sobre la insuficiencia cardiaca), por el gobierno de la Toscana por la Sociedad y el Hospital Universitario Careggi-Firenze, Italia.

Editorial: resultados útiles para la investigación, la práctica clínica

La combinación de los nuevos hallazgos con trabajos previos sobre la esperanza de vida, "un médico típico cuidado de un adulto sano ancianos podría utilizar un examen neurológico rutina simple para proporcionar a sus pacientes con valiosa información pronóstica," escribir Malaz Boustani, MD , MPH, y Michael D. Justiss, Ph.D., de la Regenstrief Institute Inc., Indianapolis, y sus colegas en un editorial acompañante.

La escala también podría ser utilizado para identificar a los riesgos de la tercera edad y se inscribirá en los estudios de investigación de las intervenciones para prevenir la discapacidad y, finalmente, aumentar la esperanza de vida de la población activa, los Dres. Boustani y Justiss nota.

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