Antiguo o diálisis para pacientes jóvenes, fístulas AV Remain Pure Gold

Mayo 4, 2016 Admin Salud 0 4
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Un nuevo estudio muestra que para aquellos individuos con enfermedad renal crónica, no importa si eres joven o viejo: (AV) fístulas arteriovenosas siguen siendo el estándar de oro para el mantenimiento de un sistema circulatorio para proporcionar diálisis para mantener la vida. Los radiólogos intervencionistas no encontraron diferencias entre los dos grupos de edad, cuando se trata de la "permeabilidad" o la apertura de las fístulas AV o el acceso necesario para la diálisis. Sus hallazgos fueron presentados en la 34ª Reunión Científica Anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista.

"Arteriovenosa 'pacientes de edad avanzada (AV) fístulas accesos vasculares necesaria para el tratamiento de diálisis respondieron tan bien como los pacientes más jóvenes en el tiempo en el que la conexión permanece abierta y en movimiento el flujo de sangre de manera eficiente. Una fístula AV es el acceso preferente a cualquier edad ", dijo Andrew R. Forauer, MD, un radiólogo intervencionista en el Dartmouth-Hitchcock Medical Center en Lebanon, New Hampshire Cuando los riñones fallan los llamados renal crónica o terminal tratamiento de la enfermedad renal en forma de diálisis regular ( o hemodiálisis) es necesaria para sustituir el trabajo de los riñones para liberar el cuerpo de residuos tóxicos a mantener líquidos, electrolitos y equilibrio ácido-base. Una máquina se utiliza para filtrar la sangre fuera del cuerpo, permitiendo que la sangre fluya, poco a poco, a través de un filtro especial que elimina los desechos y líquidos adicionales. La sangre limpia se devuelve luego al cuerpo de un paciente en diálisis. La diálisis ayuda a las mujeres y los hombres se sientan mejor y vivan más tiempo.

"Uno de los mayores desafíos que los pacientes y sus médicos es mantener injerto acceso vascular de un individuo abierto para las fístulas de diálisis. AV sigue siendo el estándar de oro de acceso para los pacientes sometidos a diálisis renal. Ellos duran más, necesitan menos trabajo y se asocian con una menor incidencia de infecciones, hospitalización y muerte que otros tipos de acceso ", explicó Forauer.




Un número significativo de pacientes con insuficiencia renal crónica que reciben diálisis utilizando injertos de puentes sintéticos que tienden a coagularse o mal funcionamiento, disminuyendo el acceso fiable para diálisis y causando soporte vital considerable morbilidad, incomodidad y molestias para los pacientes en diálisis, señaló Forauer. "Fístulas AV están infrautilizados en los Estados Unidos, pero son los mejores para mantener los vasos sanguíneos abiertos para el acceso que las personas puedan continuar recibiendo la diálisis para salvar vidas", dijo Forauer.

Los investigadores estudiaron la forma en 72 pacientes (36 75 años o mayores) y 36 pacientes más jóvenes (con edades comprendidas entre 40 y 60) se han ido al comparar la permeabilidad de fístulas AV. Los investigadores recolectaron información sobre otras condiciones-tales médicos como los pacientes como si tuvieran la enfermedad arterial periférica (EAP) o diabetes, si usted estaba fumando y si usaban medicamentos para anticoagulante ver cómo jugaría esta información en el cuadro grande. Los pacientes ancianos son más propensos a ser afectados por estas condiciones; sin embargo, su comparación mostró ninguna diferencia en la permeabilidad primaria, primaria asistida, secundaria o postintervención. "AV fístula permeabilidad después de la cirugía no fue diferente entre las poblaciones de pacientes más jóvenes y mayores", dijo Forauer.

Antes de la diálisis puede comenzar, un acceso vascular, que es el sitio en el cuerpo de un paciente en el que se retira la sangre y se devuelve durante la diálisis, debe estar preparado. Para maximizar la cantidad de sangre purificada durante los tratamientos de diálisis, el acceso vascular como la AV-fístula permite el flujo de sangre de gran volumen continuo. Una fístula AV es una conexión creada quirúrgicamente unión de una arteria y una vena en el antebrazo que permite que la sangre fluya dentro de la vena, por lo tanto proporcionar acceso para la diálisis. El aumento del flujo sanguíneo de la vena hace crecer más grande y más fuerte para que pueda ser utilizado para las inserciones de aguja repetidos. Este acceso vascular proporciona una solución eficiente para que la sangre se realizará a partir de un cuerpo al dializador y viceversa sin causar molestias.

Una vez madurado, dos agujas se insertan en la vena para diálisis. Se usa una aguja para extraer la sangre y ejecutar a través de la máquina de diálisis; 02 de agosto devuelve la sangre limpia. Los radiólogos intervencionistas monitorean fístulas AV para evitar complicaciones como infección, obstrucción de la coagulación, y la mala circulación sanguínea. Los radiólogos intervencionistas también mantienen fístulas AV u otros accesos abiertos o sin obstrucciones a través de técnicas mínimamente invasivas, como la angioplastia o la colocación de stents. Estas intervenciones son más seguros, menos costoso y tan eficaz, y mejorar la calidad de vida de los pacientes en diálisis.

A nivel nacional, hay cerca de 27 millones de personas con enfermedad renal crónica, y casi medio millón están siendo tratados para la insuficiencia renal, la cual requiere diálisis o un trasplante de riñón para vivir. Más de 340.000 personas reciben tratamientos de diálisis tres veces a la semana, de acuerdo con las estadísticas nacionales. En los últimos cinco años, el número de nuevos pacientes con insuficiencia renal tiene un promedio de más de 90.000 cada año. Los riñones filtran los desechos de la sangre y regulan otras funciones del cuerpo.

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