Aspirina bebé? Muchos médicos no recomiendan, a pesar de las directrices

Mayo 25, 2016 Admin Salud 0 5
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La mayoría de hombres y mujeres que pueden beneficiarse de la edad media a tomar aspirina para prevenir un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular no recuerdo sus doctores nunca dijeron que lo hagan, según un estudio de una muestra nacional de más de 3.000 pacientes de la Universidad de Rochester.

Publicado en línea por la revista Journal of General Internal Medicine, el descubrimiento ilustra una desconexión entre las directrices comunes para la salud pública y lo que ocurre en la práctica clínica. UR El estudio está en línea con otras investigaciones que muestran que los médicos a menudo no recomiendan la aspirina como terapia preventiva para la población en general, a pesar de las directrices establecidas por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de.

Hay varias razones que pueden explicar la reticencia, como demandas y tiempo limitado para evaluar adecuadamente la idoneidad del paciente para la aspirina, según el autor Kevin A. Fiscella, MD, MPH, profesor de Medicina Familiar de la UR School de Medicina y Odontología.




La incertidumbre acerca de los beneficios de la terapia de aspirina contra daños potenciales, como sangrado en el tracto digestivo, también previene las decisiones de los médicos, según el estudio.

Para el JGIM estudio, el grupo de datos Fiscella 3.439 pacientes incluidos en el 2011-'12 Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) analizada. Ninguno de los pacientes tenían enfermedad cardiovascular, pero todos se clasificó para la terapia de aspirina en función de su puntuación de riesgo a 10 años por factores tales como la diabetes, la hipertensión, la obesidad, el tabaquismo y el uso de medicamentos para bajar colesterol.

De la muestra, el 87 por ciento de hombres y 16 por ciento de las mujeres han sido autorizados a tomar aspirina como medida preventiva. Pero cuando se les hizo la pregunta - ". Los médicos y otros profesionales de la salud recomiendan a veces tomar una dosis baja de aspirina todos los días para prevenir los ataques al corazón, derrame cerebral o cáncer que jamás le dijeron que para hacer esto?" - Una baja tasa de 34 por ciento de los hombres y el 42 por ciento de las mujeres dijo que sí.

Co-autor John Bisognano, M. D., Ph.D. , director de los servicios de consulta externa de cardiología de Medicina UR, dijo que la mayoría de los médicos de acuerdo sobre enfoques de la atención de la salud en situaciones inmediatamente peligrosas para la vida, pero tienen menos entusiasmo adoptar rápidamente las pautas de prevención, especialmente cuando las intervenciones que incluyen alcance a un gran segmento de la población.

Nuevos estudios que presentan datos contradictorios o re-interpretar los datos más antiguos también agravan el problema y puede ser confuso para los pacientes, dijo. A pesar de las directrices del USPSTF de aspirina se publican en 2009, por ejemplo, la FDA se negó a aprobar las mismas recomendaciones recientemente, la primavera pasada.

"Los pacientes a menudo ven el cambio como un ejemplo de que la gente en el campo de la medicina no pueden realmente hacer sus mentes", dijo Bisognano, profesor de Medicina. "Los cambios pueden minar el entusiasmo de un profesional o paciente a aprobar de inmediato las nuevas directrices, porque se preguntan si va a cambiar otra vez en tres años."

Pero la ciencia y la práctica médica es fluido, dijo, y el único camino a seguir en el campo es de entender y buscar continuamente maneras de aplicar los nuevos datos y evitar los supuestos del pasado.

El estudio también encontró que el uso de los equipos de atención primaria expandidas de enfermeras, médicos y educadores de la salud puede ayudar a reducir el volumen de las decisiones que se base solamente con el médico en la visita al consultorio. Compartiendo atención puede mejorar acuerdo entre las guías publicadas, el uso de modelos de riesgo, y la práctica, según el estudio.

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