Bajo HDL colesterol de variación genética no se asocia con un mayor riesgo de cardiopatía isquémica

Junio 13, 2016 Admin Salud 0 23
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Los bajos niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL) debido a una mutación del gen no está asociado con un mayor riesgo de enfermedad isquémica del corazón, de acuerdo con un nuevo estudio.

Numerosos estudios han demostrado que un bajo nivel plasmático de colesterol HDL (el colesterol "bueno") se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiaca isquémica (CI), según la información de respaldo del artículo. Sin embargo, si el colesterol HDL es un factor primario en el desarrollo de IHD no está claro, en parte debido a otros factores relacionados con niveles bajos de colesterol HDL, tales como los triglicéridos plasmáticos, que pueden contribuir de forma independiente a los aumentos de eventos cardiovasculares. "... Los estudios de trastornos genéticos que reducen el colesterol HDL sin aumentos en los triglicéridos plasmáticos y lipoproteínas remanentes proporcionan un sistema ideal para la evaluación de los efectos del aislamiento, los bajos niveles de colesterol HDL para toda la vida", escriben los autores.

Ruth Frikke-Schmidt, MD, Ph.D., de la Universidad de Copenhague, Dinamarca, y sus colegas examinaron si las mutaciones en el gen ABCA1, que reducen los niveles de colesterol HDL genéticamente, pero no aumentan los niveles de triglicéridos en plasma, son asociado con un mayor riesgo de CI. Se utilizaron tres estudios: el estudio Copenhagen City Heart (CCHS), un estudio de 31 años de la población general (n = 9022; 28 heterocigotos [una persona en posesión de dos formas diferentes de un gen en particular, una heredada de cada progenitor] ); La población de estudio de Copenhague general (CGPS), (n = 31 241; 76 heterocigotos); Enfermedad isquémica del corazón y Estudio Copenhague (CIHDS), (n = 16 623; 44 heterocigotos). Algunos datos de los tres estudios fueron recogidos durante el período enero 1976-julio 2007, los investigadores que analizan los datos sobre los niveles de colesterol HDL y la asociación entre la CI y el colesterol HDL y el genotipo.




Los investigadores encontraron que los heterocigotos en comparación con los no portadores de 4 mutaciones ABCA1 (P1065S, G1216V, N1800H, R2144X) tenían niveles de colesterol HDL de 41 mg/dl frente a 58 mg/dl, lo que corresponde a una reducción en el colesterol HDL de 17 mg/dL. A los 17 mg/dl menor nivel de colesterol HDL en el CCHS se asoció con un riesgo de 70 por ciento mayor para IHD. Sin embargo, para la CI en los heterocigotos que los no portadores, el riesgo fue 33 por ciento menor en el CCHS; 18 por ciento menor en los CGP; y 14 por ciento menor en CIHDS. Cuando se combinaron los estudios (n = 41 961; 6.666 casos, 109 heterocigotos), no hubo asociación entre heterocigotos y un mayor riesgo de cardiopatía isquémica.

"El principal hallazgo de este estudio es que la heterocigosidad para la pérdida de función de las mutaciones en ABCA1 asociado con la reducción de los niveles plasmáticos sustanciales y permanentes de colesterol HDL, pero no con los correspondientes niveles altos de triglicéridos en plasma o aterogénico [capaz de producir un tipo de placa en las arterias] lipoproteínas remanentes, no predijo un aumento del riesgo de CI ", escriben los autores.

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