Breakthrough Epilepsia En Horizonte: Dispositivo de Desarrollo MIT para detectar ataques que vienen en la dirección opuesta

Junio 3, 2016 Admin Salud 0 2
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Los investigadores del MIT están desarrollando un dispositivo que puede detectar y prevenir las convulsiones antes de que sean debilitantes.

La epilepsia afecta a unos 50 millones de personas en todo el mundo, y mientras que los medicamentos anticonvulsivos pueden reducir la frecuencia de las convulsiones, los medicamentos no son efectivos para uno de cada tres pacientes.

El nuevo tratamiento se basa en un tratamiento existente para la epilepsia, el estimulador del nervio vago Cyberonics Inc. (VNS), que se utiliza a menudo en pacientes que no responden a la medicación. Un desfibrilador típicamente implantado bajo la clavícula del paciente estimula el nervio vago izquierdo sobre cada cinco minutos, que se ha demostrado para ayudar a reducir la frecuencia y severidad de los ataques en muchos pacientes.




Los investigadores del MIT y sus colegas de Centro Médico Beth Israel Deaconess (BIDMC) buscan mejorar el tratamiento mediante la combinación con un sensor que mide la actividad cerebral para predecir cuando un ataque está a punto de ocurrir. El nuevo dispositivo debe detectar la incautación entrante y luego activar la estimulación del nervio vago, en principio, la detención de la crisis antes de que ocurra.

"Nuestra contribución es el software que decide cuándo dar vuelta el estimulador en adelante," dijo John Guttag, Dugald C. Jackson profesor del MIT en el Departamento de Ingeniería Eléctrica y Computación. Guttag desarrolló el sistema con Ali Shoeb, un estudiante graduado en la División de Ciencias de la Salud y Tecnología de Harvard-MIT.

"Nuestro colega, el Dr. Steven Schachter, profesor de neurología de la Facultad de Medicina de Harvard y epileptólogo en BIDMC, sugirió enganchar nuestro detector hasta la VNS", dijo. Los investigadores del MIT y BIDMC planes para probar el nuevo dispositivo en los pacientes con epilepsia en el otoño. Si parece eficaz, los estudios serán más completa.

Una mirada a los patrones cerebrales

El detector funciona midiendo la actividad del cerebro con electrodos colocados en el cuero cabelludo del paciente. En su forma actual, el paciente lleva algo así como un kit manos libres, en los que se insertan los electrodos. Para adaptar el detector para trabajar con el VNS, los investigadores conectados los cables de la tapa a un ordenador portátil o microprocesador que activa el desfibrilador implantable.

Guttag dijo que cree que la tecnología podría ser refinado por lo que los electrodos podrían ser usados ​​dentro de una gorra de diadema o el béisbol, haciendo que el dispositivo sea menos obvio para los observadores.

Cada paciente tiene epilepsia patrones diferentes de la actividad del cerebro, de modo que el detector está programado para medir los patrones de un individuo para determinar que son los precursores de una convulsión parecen para cada paciente.

"Es muy difícil tratar de detectar señales tempranas de crisis, porque hay señales eléctricas anormales que no evolucionan en convulsiones", dijo Guttag. "Si podemos aprender lo que el perfil de la derecha es para un individuo, podemos construir una crisis de inicio detector que funciona muy bien para esa persona."

Idealmente, cuando el dispositivo detecta un ataque inminente, envía una señal magnética a la estimulador implantado, que a su vez activa el nervio vago izquierdo. El nervio vago envía señales eléctricas al cerebro y hacia abajo, hacia las vísceras, el control de la frecuencia cardíaca, el peristaltismo gastrointestinal, sudoración y mantener la laringe abierta para respirar. El mecanismo por el cual VNS previene los ataques no se conoce, pero la técnica ha sido aprobado por la FDA para el tratamiento de la epilepsia durante unos 10 años.

Alrededor de 32.000 pacientes con epilepsia ya tienen implantes VNS, según Guttag. Algunos de ellos son capaces de utilizar un imán de mano para activar la estimulación del nervio vago bajo petición, pero muchos no pueden. Si el nuevo dispositivo de detección tiene éxito, permitiría a muchos más pacientes que utilizan la estimulación del nervio vago en la demanda.

El dispositivo también podría ser adaptado para proporcionar advertencias para los pacientes que no necesitan o desean implantes VNS. Una vez que el dispositivo de alerta al paciente que un ataque es inminente, esa persona podría tomar medidas para minimizar las lesiones, como sentarse o moverse lejos de objetos potencialmente peligrosos, como una estufa caliente.

"Si sólo se puede dar una pequeña advertencia" que se va a tener una convulsión alguien, podría ser de gran valor ", dijo Guttag. "Las convulsiones en sí son generalmente no perjudicial para el cerebro en el largo plazo. Y ', especialmente en el daño colateral".

Aunque el detector incautación podría tener un enorme impacto en los pacientes con epilepsia, hay un montón de otras aplicaciones potenciales de la tecnología que analiza la actividad eléctrica en los cerebros individuales, dijo Guttag. La depresión, la esquizofrenia y el trastorno por déficit de atención son sólo algunas de las condiciones que podrían ser objeto de estudio.

"Mi esperanza es que vamos a ser capaces de utilizar algunas de las tecnologías para obtener una idea de muchas de esas enfermedades neurológicas misteriosas", dijo.

Un artículo que describe la tecnología de detección de incautación fue publicado en la epilepsia y la conducta agosto de 2004.

Otros investigadores participantes en el proyecto son Blaise Bourgeois, un neurólogo en el Hospital de Niños, y Ted Treves, jefe de medicina nuclear del Hospital de Niños y profesor de radiología de la Facultad de Medicina de Harvard.

Este trabajo fue financiado por el Centro para la Integración de la Medicina y la Tecnología Innovadora, el ejército de Estados Unidos y el proyecto de MIT oxígeno.

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