Calidad del sueño Reanimación mejorado de nuevo fármaco, Informes de estudios

Marcha 24, 2016 Admin Salud 0 7
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Un nuevo fármaco sedante se ha demostrado que mejora la calidad del sueño y los niveles de confort de los pacientes en cuidados intensivos, en comparación con el fármaco más utilizado, según un estudio publicado en la revista JAMA.

EEUU y Reino Unido los investigadores compararon los efectos de la nueva droga con dexmedetomidina sedante lorazepam uso común, que reducen el dolor y la ansiedad que experimentan los pacientes con ventilación mecánica en terapia intensiva y que les ayudan a tolerar procedimientos invasivos, tales como 'inserción de catéteres y tubos de alimentación.

Mientras lorazepam administrado de forma regular disminuye eficazmente las molestias, también se asoció con un mayor riesgo de disfunción cerebral, coma y delirio, que prolongan el tiempo de los pacientes en el hospital y aumentar el riesgo de muerte.




Ahora los estudios realizados por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbilt y de enfermería en los EE.UU. han demostrado que la dexmedetomidina puede proporcionar una mejor sedación y analgesia, mientras que la reducción de los casos de coma y delirio.

El doble ciego ensayos controlados aleatorios bien administrados dexmedetomidina o lorazepam para hasta 120 horas a 106 voluntarios adultos mecánicamente ventilados los pacientes en cuidados intensivos.

Ellos encontraron que aproximadamente 30 por ciento menos de pacientes en el grupo dexmedetomidina experimentaron coma, y ​​que este grupo también experimentó un promedio de más de cuatro días sin coma y sin delirio sobre los días de estudio de uno a 12 que aquellos con lorazepam.

Al mismo tiempo, un sedante la dexmedetomidina probó ser más efectivo, con 80 por ciento del grupo dexmedetomidina sedado para el nivel objetivo en el proceso, en comparación con 67% del grupo de lorazepam.

El estudio, realizado por investigadores de la Universidad de Vanderbilt, Tennessee, se basa en el trabajo pionero del profesor Mervyn Maze, del Imperial College de Londres, quien descubrió y patentó la propiedades sedantes e hipnóticos de dexmedetomidina en 1986, mientras estaba en la Universidad de Stanford.

"Este estudio es un gran paso adelante", dijo el profesor Maze. "A pesar de que no fue un gran estudio en términos de número de pacientes, demuestra de manera concluyente que algunos fármacos sedantes tienen un efecto más beneficioso en las calles de sueño que otros."

Los médicos estiman que un paciente en cuidados intensivos bajo sedación normalmente recibe alrededor de dos horas de sueño cada 24 horas. Profesor Maze añade:

"El sueño de buena calidad, y no es ningún engaño, ni coma es fundamental para un paciente en cuidados intensivos, porque sabemos que esto puede aumentar las posibilidades de vencer a otras enfermedades e infecciones, y en última instancia, su supervivencia. El estudio muestra que la dexmedetomidina podría ser una buena noticia para los pacientes muy enfermos en cuidados intensivos.

"Después de 20 años de estudio, y entender su mecanismo de acción y proporcionar con éxito de la aplicación, es maravilloso tener una demostración de cómo la molécula realmente mejora la calidad de vida del paciente. Es un gran ejemplo de cómo la investigación traslacional Médico trae pacientes de beneficios ".

Después de descubrir el mecanismo molecular por su efecto sedante en los roedores, el profesor Maze colaboró ​​con el profesor Nick Franks, también, del Imperial College de Londres, para entender cómo los agonistas alfa-2 como la dexmedetomidina se diferencian de los medicamentos benzodiazepinas como lorazepam a través de estudios de voluntarios humanos.

Los investigadores esperan que los futuros estudios que miden la calidad del sueño que sufren los pacientes de la UCI utilizando diferentes tipos de sedantes proporcionarán una mayor comprensión de los efectos de diferentes fármacos sobre la disfunción cerebral.

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