Cambios en la ventilación podría duplicar el número de pulmones disponibles para trasplante

Abril 25, 2016 Admin Salud 0 3
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Los cambios simples tales como ventiladores se utilizan casi podría duplicar el número de pulmones disponibles para trasplante, de acuerdo con una nueva investigación internacional con participación de un médico en el hospital de San Michele.

Muchos pulmones potenciales donantes deterioren entre el momento en que un paciente es declarado con muerte cerebral y el tiempo de los pulmones son evaluados para determinar si son aptos para el trasplante. El estudio con el Dr. Arthur Slutsky, vicepresidente de investigación del hospital, dijo que el deterioro podría deberse en parte a la estrategia de ventilación utilizado mientras se observaron posibles donantes justo antes de ser declarado con muerte cerebral .

Su equipo, dirigido por el Dr. Marco Ranieri, de la Universidad de Turín, en Italia, probó una "estrategia de protección pulmonar" en pacientes en 12 hospitales en España e Italia, que se tradujeron en un aumento significativo en el número de pulmones donantes vitales fueron trasplantados. Sus conclusiones se publican en este número de la Revista de la Asociación Médica Americana.




La estrategia involucrada con pequeños volúmenes corrientes "," lo que significa menos se bombeó aire en los pulmones con cada respiración, para evitar lesiones en los pulmones. También se utiliza superior "presión positiva espiratoria final", la cantidad de presión aplicada por el ventilador al final de una exhalación, para evitar el colapso pulmonar.

"Una gran cantidad de pacientes que esperan trasplantes de pulmón mueren antes de recibir un trasplante, porque no hay suficientes órganos", dijo el Dr. Slutsky, el único equipo de investigación canadiense. "Con esta estrategia de pulmón de protección, que, básicamente, puede duplicar el número de pulmones disponibles para trasplante".

En el estudio participaron 118 pacientes asignados al azar. De los 59 pacientes tratados con ventilación convencional, 32 (54 por ciento) cumplieron con los criterios de elegibilidad de pulmón donante. De los de la estrategia de seguridad del pulmón, 56 (95 por ciento) cumplieron con los criterios. En última instancia, el doble del número de los pulmones se trasplantó en el grupo tratado con la estrategia de la protección de pulmón.

Según el Instituto Canadiense de Información Sanitaria, 1.222 trasplantes de pulmón se realizaron en Canadá entre 1997 y 2006, pero 299 personas murieron a la espera de un trasplante. Había 252 personas en espera de recibir trasplantes de pulmón en 2006, de 119 en 1997.

"Esto es muy simple y fácil de implementar", dijo el Dr. Slutsky. "¿No es que un nuevo medicamento o equipo de lujo. Sólo cambian un poco" el ventilador ".

Dr. Slutsky dijo que algunos médicos y hospitales ya pueden estar siguiendo una "estrategia de protección del pulmón" similar, pero este es el primer ensayo clínico aleatorio publicado demuestra que funciona, podría conducir a unas normas que todos los hospitales podrían seguir.

"Si esto es adoptado ampliamente, creemos que va a aumentar el número de pulmones disponibles para trasplante, para aumentar la calidad de vida de algunas personas y probablemente salvar las vidas de algunas personas que están en lista de espera", dijo.

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