Celecoxib (Celebrex) puede ser eficaz en la prevención de los cánceres de piel no melanoma

Mayo 14, 2016 Admin Salud 0 13
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El celecoxib (también conocido por su marca Celebrex) puede ayudar a prevenir el cáncer de piel no melanoma en pacientes con amplia queratosis actínica, que es a menudo un precursor de estos tumores, según un estudio aleatorizado publicado en línea el 29 de noviembre en el diario de la Instituto Nacional del Cáncer.

Cánceres de piel no melanoma - incluyendo carcinomas cutáneos de células escamosas (SCC) y carcinomas de células basales (BCC) - se encuentran entre los tipos de cáncer más comunes en los Estados Unidos. La incidencia de estos tumores es cada vez mayor y está empezando a ocurrir con mayor frecuencia en adultos jóvenes. La exposición a la radiación UV se cree que es una causa importante. Los métodos existentes de protección contra la luz UV, es decir, los filtros solares, sólo eran moderadamente eficaces en la reducción de la incidencia de estos tipos de cáncer ", por lo que los investigadores han comenzado a buscar otras formas de prevenirlos. Celecoxib es un antiinflamatorio no esteroideo fármacos (AINE), que inhibe la enzima ciclooxigenasa 2, se cree que participan en el desarrollo de tumores de piel no melanoma inducidas por los rayos UV.

Para determinar si el celecoxib reduce la incidencia de la nueva queratosis actínica, Craig A. Elmets, MD, de la Universidad de Alabama en Birmingham, y sus colegas realizaron un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo con 240 personas con queratosis actínicas, o lesiones precancerosas de la piel. Se miraron el número de nuevas lesiones después de 3, 6 y 9 meses de tratamiento ya los 2 meses después de la finalización de la terapia.




Los investigadores encontraron que el número de nuevas lesiones precancerosas en el grupo de personas que celecoxib y los que tomaban el placebo fue de la misma. Sin embargo, al final del proceso, los que celecoxib tenía un menor número estadísticamente significativo de cánceres de piel no melanoma que aquellos en el grupo de placebo.

Los investigadores escriben: "Los resultados de este estudio, que mostraron que los individuos tratados con celecoxib desarrollaron menos tumores que la piel no melanoma en pacientes tratados con placebo, sugieren que los inhibidores de la ciclooxigenasa puede proporcionar un beneficio adicional a los filtros solar para la prevención de cánceres de piel no melanoma ".

El hallazgo de que celecoxib no redujo el número de lesiones precancerosas era incompatible con los estudios en animales muestran que el celecoxib redujo tanto las lesiones precancerosas y cáncer de piel no melanoma. Sin embargo, la eficacia del fármaco contra las fases posteriores del desarrollo del tumor fue consistente con los resultados de los ensayos de celecoxib para adenoma colorrectal.

La FDA ha cerrado el primer estudio, después de los resultados preliminares de un estudio competidor de otro inhibidor de la ciclooxigenasa 2 muestran un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares adversos. El hecho de que los eventos cardiovasculares adversos se encontraron con este proceso podría ser debido a que los participantes del estudio estaban tomando sólo por 9 meses, los investigadores señalan. Otro estudio mostró que los eventos adversos que ocurren sólo después de 1 año de rofecoxib, un inhibidor de la ciclooxigenasa-2.

En un editorial acompañante, Frank L. Meyskens Jr. MD, y Christine E. McLaren, MD, de la Universidad de California, Irvine escribir que el hecho de que el celecoxib es eficaz para reducir el número de cánceres de piel no melanoma, pero no el número de lesiones precancerosas puede sugerir que las vías de la carcinogénesis difieren entre el desarrollo del tumor temprana y de fase tardía.

Los editorialistas dicen futuros ensayos de celecoxib podría tratar de reducir la frecuencia de celecoxib administración, a la luz de los eventos cardiovasculares adversos demostrado por otros estudios, o utilizar una dosis más baja en combinación con otros compuestos con eficacia probada en adenoma colorrectal.

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