Célula falciforme óxido nítrico inhalado puede ayudar

Abril 19, 2016 Admin Salud 0 9
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El óxido nítrico puede ayudar a normalizar los niveles de hemoglobina de un paciente de células falciformes restaurar la carga natural y dar forma al componente de transporte de oxígeno de los glóbulos rojos, Colegio Médico de Georgia investigadores encontraron.

"La hemoglobina S más óxido nítrico se comporta igual que la hemoglobina adulta normal, lo que no hace la hoz," dice el Dr. C. Alvin Cabeza, presidente del Colegio Médico de Georgia Departamento de Anestesiología y Medicina perioperatoria.




De hecho, sus estudios de laboratorio de hemoglobina humana muestran óxido nítrico no sólo previene la agrupación poco saludable de las moléculas de hemoglobina S, pero puede derretir polímeros existentes, dejando a más de hemoglobina libre de hacer su trabajo de proporcionar oxígeno al cuerpo .

La inhalación de gas natural de acción corta que se encuentra en las bajas concentraciones de hemoglobina permite entrar en contacto directo con las células rojas de la sangre y se transforma en la sustancia de los pulmones en un taller de reparación de la hemoglobina.

"Esto es claramente una nueva idea," dice el Dr. jefe de los resultados que muestran el óxido nítrico en múltiples cambia la carga neutra de la hemoglobina S a la carga ligeramente negativa al igual que la hemoglobina normal. También puede ayudar a prevenir el desarrollo de polímeros no deseados de hemoglobina S en la microcirculación, cuando los niveles de oxígeno son más bajos, una vez que la hemoglobina libera oxígeno a los tejidos.

Estas irregularidades de la superficie crean piezas de un rompecabezas desafortunado que ayudan a las moléculas de hemoglobina S encajan entre sí para formar el polímero. La carga neutra permite esta unión anormal que con el tiempo se deforma las células rojas de la sangre que los llevan, dice el Dr. Head. "A medida que el polímero se hace más largo, que se une a la membrana de las células rojas de la sangre y comienza a deformar la celda. Si usted puede evitar que esto suceda, no se va a las células para formar anormal", dice o la crisis resultante del dolor como la anemia de células priva a los tejidos corporales de oxígeno adecuado.

Añadir óxido nítrico a la ecuación y la carga negativa de nueva creación ayuda a las moléculas de hemoglobina se repelen entre sí y se mantienen independientes, redondo y funcional, dice que los resultados presentados en la Sociedad Americana de Anestesiólogos Reunión Anual 'en Atlanta 10 22 al 26. Sabina Wang, un investigador asociado que realiza estos estudios, presentará su trabajo. Dr. Steffen Meiler, vicepresidente de investigación del Departamento de Anestesia y Medicina perioperatoria MCG, es también una contribución a co-autor.

El oxígeno también puede romper los polímeros en parte peligrosa, pero el óxido nítrico más pequeño es más ágil, tiene una mayor afinidad por la hemoglobina y - quizás más importante - capaz de normalizar la posición de la hemoglobina S, la señora Wang notas.

Los anestesiólogos y otros médicos ya dan dosis bajas de óxido nítrico para los pacientes, por razones tales como insuficiencia respiratoria hipóxica en el recién nacido.

"Sabíamos que el óxido nítrico se une a la hemoglobina muy, muy rápidamente", dice el Dr. Head. "Esto ha sido muy bien establecido en la literatura médica. De hecho, esa es la base de por qué, cuando se inhala en concentraciones muy bajas, no consiga efectos vasculares sistémicas", dice el potente dilatador de los vasos sanguíneos. "Se atraviesa fácilmente los pulmones, se une a la hemoglobina, a continuación, circula en la sangre." E 'fue cuando él estaba dando óxido nítrico para los pacientes sometidos a trasplante de pulmón hace años, los pacientes pueden llegar a gas por días o semanas para respirar a la vez, sin efectos adversos aparentes, que primero considera también podría dibujar beneficiar a los pacientes con enfermedad de células falciformes.

Estudios publicados anteriormente por el Dr. Testa y sus colegas en un modelo animal de hipoxia para la enfermedad de células falciformes mostraron los animales que han inhalado el gas óxido nítrico son los que sobrevivieron.

"Esto no es una cura, pero creo que va a lograr que los pacientes en una crisis antes o tal vez evitar una crisis", dice el doctor jefe de la terapia potencial que algún día podría ser usado por pacientes con anemia drepanocítica como inhaladores son utilizados por los asmáticos.

Los MCG investigadores ya están trabajando con la Universidad de Georgia investigadores para cristalizar la hemoglobina S e identificar todos los puntos de acción para el óxido nítrico. "Sabemos que hay una tarifa para cambiar el mundo, pero queremos identificar los sitios exactos donde vinculante y podría tener su mayor impacto", dice el Dr. Head.

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