Cáncer de pulmón de células no pequeñas: TEMLA muestra mayor USEB rendimiento diagnóstico o EUS en grandes series informó al día

Junio 6, 2016 Admin Salud 0 2
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

En la serie más grande reportada aún comparar transcervical extendido linfadenectomía mediastínica (TEMLA) con endoscópica y la estadificación quirúrgica primaria y re-estadificación del cáncer de cáncer no microcítico de pulmón (CPNM), TEMLA mostró un rendimiento significativamente mayor de diagnóstico, según un estudio presentado en el 14a Conferencia Mundial sobre Cáncer de Pulmón en Amsterdam, organizada por la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón (IASLC).

El rendimiento diagnóstico se refiere a la probabilidad de que un procedimiento proporcionará la información necesaria para establecer un diagnóstico.

En el estudio, 617 pacientes fueron sometidos a la estadificación endoscópica primaria incluyendo ultrasonido endobronquial (USEB) en 400 pacientes, la ecografía endoesophageal (EUS) en 55 pacientes y combinada USEB/EUS en 241 pacientes. TEMLA se realizó en la estadificación primaria en 375 pacientes.




El procedimiento TEMLA incluyendo un 5 a 8 cm de la incisión en el collar del cuello, elevación retractor esternal manillar con una pantalla especial de laríngea bilateral recurrente y nervios vagos y disección de todas las estaciones nodales mediastínicos, excepto los nodos de ligamentos pulmonares (estación 9 ).

La sensibilidad de TEMLA para descubrir el cáncer en la estadificación primaria fue del 98,6 por ciento, frente al 88,9 por ciento para el EBUS/EUS. La especificidad de TEMLA fue del 100%, frente al 98,7% con USEB/EUS. El valor predictivo negativo de TEMLA (VPN) del 99,7% y el valor predictivo positivo (VPP) fue del 100%, frente al 84,1% de la VPP y VPN del 99,1% para la EBUS/EUS.

En el grupo USEB restaging se realizó en 43 pacientes, la EBUS y EUS en 9 pacientes y TEMLA en 89 pacientes. También en este caso, no había una diferencia significativa en la sensibilidad (95,5%), especificidad (100%), NPV (98,5%) y PPV (100%) a favor de TEMLA hubo lesiones de intraoperatoria estructuras del mediastino vitales incluyendo grandes vasos, árbol traqueobronquial o el esófago durante la estadificación y reestadificación procedimientos realizados con TEMLA.

Dr. Marcin Zielinski analizó los resultados de la conferencia.

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha