Congelar los tumores del cáncer de hueso reduce el dolor, muestra el estudio

Abril 5, 2016 Admin Salud 0 13
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La crioablación, un procedimiento más comúnmente asociada con la destrucción de tumores renales y de la próstata mediante la congelación, se ha demostrado ofrecer alivio del dolor duradero de cáncer que se ha propagado a los huesos. El procedimiento se congela y se reduce o destruye los tumores en el hueso.

"Los pacientes con cáncer están viviendo más tiempo y tenemos que ser capaces de controlar el dolor durante un largo periodo de tiempo", dice Matthew Callstrom, MD, Ph.D., un radiólogo de la Clínica Mayo que presentarán sus últimos descubrimientos sobre crioablación para el manejo del dolor en la Sociedad Radiológica de América del Norte reunión anual la semana del 27 de noviembre.

Cada año en los Estados Unidos, aproximadamente 100.000 personas desarrollan cáncer que se disemina a los huesos (metástasis). Este tipo de cáncer causa mucho dolor y, a menudo no puede ser manejado por los narcóticos u otros tratamientos estándar. Se necesitan nuevos enfoques en el manejo del dolor para ayudar a los pacientes a vivir por más tiempo con el cáncer, lograr una mejor calidad de vida.




En este estudio, la crioablación se utiliza para tratar a 34 pacientes cuyos tumores primarios se había extendido a los huesos. Estos pacientes o no han tenido éxito con los tratamientos convencionales de tratamiento del dolor o negado tales tratamientos. El ochenta por ciento de los pacientes experimentaron una reducción clínicamente significativa del dolor. Además, el tratamiento parece tener efectos duraderos: 24 semanas después de someterse al procedimiento, los pacientes reportaron todavía niveles significativamente más bajos de dolor.

"Dos partes principales de este estudio son que la reducción en el dolor dura y su calidad de vida mejora después de recibir el tratamiento," dice el Dr. Callstrom.

Estos resultados son importantes por dos razones: primero, la crioablación trabajó después de otros tratamientos han fallado en proporcionar un alivio adecuado del dolor; segundo, la crioablación proporciona alivio del dolor a largo plazo. La radioterapia, que se considera el estándar de oro en el manejo del dolor en pacientes con dolor focal asociada con cáncer metastásico, sólo proporciona un alivio a corto plazo para muchos pacientes, dice.

Dr. Callstrom recibió recientemente una donación de 900.000 dólares del Instituto Nacional del Cáncer para llevar a cabo un estudio a nivel nacional para comparar la crioablación y la radioterapia como tratamiento para el dolor asociado con el cáncer metastásico. Este será un ensayo aleatorizado en el que los pacientes recibirán ya sea la crioablación o radiación.

La crioablación es un tratamiento más preciso en comparación con la radioterapia. Los médicos utilizan herramientas de imagen, como la tomografía computarizada, para guiar pequeñas sondas en forma de aguja en el tumor. El gas se distribuye luego a través de las sondas, sobreenfriamiento del tumor y su transformación en una bola de hielo.

El procedimiento requiere una sonda insertada directamente en el tumor con ecografía o TC guiando el camino. Este es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se requiere un corte sólo ј pulgadas de largo para insertar la sonda. Los pacientes son generalmente sedados durante el procedimiento y liberados después de 24 horas. El tiempo de recuperación es corto y los pacientes por lo general comienzan a experimentar el alivio del dolor a los pocos días a cuatro semanas después del tratamiento.

Los pacientes en este estudio tenían cánceres primarios que incluían colorrectal, riñón, broncogénico, de células escamosas, de la corteza suprarrenal, ovario y tiroides, paragangliomas (tumores que surgen en el sistema nervioso simpático), melanoma y cánceres desmoides (cáncer del tejido que rodea los músculos).

Este estudio está financiado por Endocare Inc.

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