Costo económico de la enfermedad hepática avanzada

Marcha 15, 2016 Admin Salud 0 27
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Los costos de salud para los pacientes con hepatitis C con enfermedad hepática terminal son casi 2,5 veces más altas que en las primeras etapas, de acuerdo con un estudio realizado por el Hospital Henry Ford.

Aunque la infección con el virus de la hepatitis C aumenta el costo de la atención de salud en general, el impacto específico de gravedad progresiva de la enfermedad en los costos de salud previamente no ha sido bien estudiada.

"La gravedad de la hepatitis C relacionadas con la enfermedad de hígado aumenta con la edad, el envejecimiento de la población y de la hepatitis C es probable que aumente la carga económica de las infecciones en nuestro sistema de salud", dice Stuart C. Gordon, MD, director de Hepatología en Henry Ford Hospital y autor principal del estudio.




Los resultados del estudio fueron presentados en la 62ª Reunión Anual de la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas en San Francisco esta semana.

Se estima que la mayor parte de los cuatro millones de estadounidenses están infectados con el virus de la hepatitis crónica C permanecer sin diagnosticar y por lo tanto no se trata. El aumento de la prevalencia de la enfermedad ha creado una población de pacientes con hepatitis C crónica y el consiguiente aumento en el número de pacientes con cirrosis, y, posteriormente, las complicaciones de la cirrosis (terminal enfermedad del hígado).

Estudio Henry Ford comparó la carga económica para los pacientes estadounidenses con hepatitis crónica C estratificados según la gravedad de la enfermedad hepática en un gran seguro de salud privado afirma base de datos de 2003 a 2010. La base de datos incluye las solicitudes de todos los medicamentos de venta con receta y todo servicios médicos presentados para el pago.

Los investigadores estudiaron a 53 796 pacientes con hepatitis C crónica: 41 858 (78%) sin cirrosis, 3718 (7%), con cirrosis compensada y 8220 (15%) con enfermedad hepática terminal. El promedio de edad fue de 49 años, 51 años y 52 años respectivamente.

La media de los costos de atención de salud (al mes) fueron de 32% y 247% mayor en los pacientes con cirrosis compensada ($ 1.870) y enfermedad hepática terminal (4.931 dólares), de los que no tienen cirrosis (1.420 dólares) y estos resultados fueron independientes de la edad.

Una tendencia similar se evidencia por los costos relacionados con la hepatitis-C de salud promedio. En general, el 56% de los costos totales estaban relacionados con la hepatitis C y esta proporción aumenta con la gravedad de la enfermedad (46%, 57% y 71% para los pacientes sin cirrosis, cirrosis compensada y enfermedad hepática terminal, respectivamente).

Farmacia, clínica y hospital, representaron el 90% de los costos para los pacientes con hepatitis C sin cirrosis y el 93% de los costes para las personas con cirrosis compensada y la enfermedad hepática terminal.

El estudio estima que los costos anuales de atención de salud para ser $ 24176 para los pacientes con hepatitis crónica C. Cuando se mira por estadio de la enfermedad, los costes medios anuales se estiman en $ 17.277 entre los pacientes sin cirrosis, entre $ 22.752 pacientes con cirrosis compensada y $ 59,995 por año entre los pacientes con enfermedad hepática terminal.

Dr. Gordon indicó que se encontraron los principales impulsores de los costos de atención de salud a ser mayores costos de hospitalización para los pacientes con los de la enfermedad hepática terminal y de farmacia para los pacientes con cirrosis compensada.

"Como vemos pacientes con enfermedad hepática más avanzada, vemos muchos más costes para el sistema. La clave, por tanto, es de tratar y curar la infección temprana para prevenir las consecuencias de una enfermedad más avanzada y la carga económica que este implica ", explica. Gordon.

El tratamiento actual de la hepatitis C incluye un cóctel de tres drogas que se toman durante 24-48 semanas con niveles de aclaramiento viral "cura" de 65 a 80 por ciento.

La mayoría de las personas infectadas con hepatitis C permanecen sin síntomas durante años. La infección puede conducir a la cicatrización del hígado (cirrosis), cáncer de hígado, la necesidad de un trasplante de hígado, y potencialmente la muerte

El estudio fue financiado por Genentech.

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