CPAP mejora los niveles de glucosa de albergue en pacientes diabéticos tipo 2 con apnea obstructiva del sueño

Mayo 8, 2016 Admin Salud 0 14
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Un nuevo estudio sugiere que los pacientes con diabetes tipo 2 de cribado para la apnea obstructiva del sueño (OSA) y el tratamiento de aquellos que tienen AOS con la terapia de presión positiva continua (CPAP) pueden mejorar la gestión de su hiperglucemia y pueden afectar dio la bienvenida al pronóstico a largo plazo.

Los resultados muestran que en un grupo de 20 diabéticos tipo 2 que en su mayoría eran obesos y recientemente han sido diagnosticados con AOS, el sueño y la hiperglucemia nocturna se redujeron y el nivel de glucosa intersticial dormir era menos variable durante el tratamiento con CPAP. El nivel promedio de glucosa en sangre durante el sueño disminuyó en aproximadamente 20 mg/dl después de un promedio de 41 días de CPAP. Piel de glucosa era más estable, incluso después del tratamiento, con la mediana desviación estándar descendente 20,0-13,0 y la diferencia promedio entre los valores máximos y mínimos disminuyendo 88-57.

Según Arthur Dawson, MD, consultor senior de la División de Pecho y Medicina de Cuidados Críticos y co-director de investigación de la Clínica Scripps Sleep Center en La Jolla, California., ¿No es sorprendente que muchos diabéticos tienen apnea del sueño por la diabetes Tipo 2 y OSA son dos condiciones que son cada vez más común debido a la epidemia de obesidad.




Dawson dijo: "El bajo nivel de oxígeno en la sangre y despertares asociada a un evento de apnea activa el sistema nervioso simpático y causar la liberación de hormonas del estrés, ambos de los cuales tienden a aumentar el nivel de glucosa en la sangre Si pudiéramos prevenir. estos CPAP eventos apnea entonces podríamos mantener el nivel de glucosa baja y más estable para toda la noche ".

Según los autores, las encuestas de población, el Wisconsin Sleep Cohort y el Sleep Heart Health Study Estimar la prevalencia de la diabetes tipo 2 en pacientes con AOS en alrededor de 15 por ciento. OSA se asocia con un aumento de la resistencia a la insulina independientemente de la obesidad; 50 por ciento de los pacientes con AOS tienen diabetes tipo 2 o el metabolismo de hidratos de carbono reducida.

Veinte pacientes con diabetes tipo 2 que estaban en un régimen diabético estable fueron reclutados en el momento de su primera consulta con un médico del sueño. Todos los participantes fueron recién diagnosticados con AOS moderada a severa, y ninguno tenía ninguna experiencia previa con CPAP. Nivel de glucosa se monitorizó con un sistema de monitorización continua de glucosa (CGMS) durante un período de 36 horas, que incluía una noche en un laboratorio del sueño para su evaluación por polysmnography. La primera noche del estudio, los pacientes con AOS fueron tratados. Una segunda noche de monitoreo de grabación y el sueño de la glucosa se realizó después de que los participantes se encontraban en tratamiento con CPAP durante un período de uno a tres meses. No se realizaron cambios en la dieta o medicamentos para la diabetes en los participantes del estudio.

Los autores informan que estudios previos han demostrado que la variabilidad del nivel de glucosa aumenta el riesgo de complicaciones oculares y muerte en los diabéticos tipo 2 Dawson dijo que los autores creen que el reconocimiento y el tratamiento de la apnea del sueño pueden mejorar las perspectivas para los diabéticos que también sufren de AOS. Los investigadores que participaron en este estudio la teoría de que el uso de los CGMS fueron capaces de recoger los cambios en los niveles de glucosa a corto plazo que no se detectan con medidas tradicionales.

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