Cuando/si para empezar hormonas para pacientes con cáncer de próstata cuya PSA se eleva después de la radiación

Mayo 20, 2016 Admin Salud 0 16
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Un nuevo estudio del Centro de Cáncer Fox Chase sugiere los hombres con cáncer de próstata en etapa temprana tratados con radioterapia debe comenzar la terapia hormonal de inmediato si su nivel de PSA se eleva rápidamente y se duplica en seis meses, en cualquier momento después del tratamiento.

El estudio también afirma dar hormonas si el PSA no se eleva más rápidamente. Ambos resultados sugieren un cambio en la práctica de las hormonas de prescripción se justifica.

Después del tratamiento para el cáncer de próstata, muchos hombres experimentan fluctuaciones o rebota en su nivel de PSA, pero para algunos el PSA sigue aumentando y no regresar a su punto más bajo inmediatamente después del tratamiento. Saber si o cuándo recomendar un tratamiento hormonal (terapia de privación de andrógenos) depende de cuánto y qué tan rápido el PSA aumenta - llamado el tiempo de duplicación del PSA. La terapia hormonal se ha demostrado para matar las células de cáncer y mejorar la supervivencia, pero conlleva un riesgo de efectos secundarios.




"Estamos utilizando el tiempo de PSA para ayudar a guiar nuestra decisión sobre cuándo iniciar la terapia hormonal se duplicó, pero este estudio nos da información nueva y crítica que sugiere que deberíamos comenzar la terapia antes de lo que se pensaba anteriormente para algunos pacientes y retraso del tratamiento el otro ", explica Eric Horwitz, MD, presidente en funciones y director clínico del departamento de oncología de radiación en el Fox Chase, quien dirigió el estudio. "Mientras que la terapia hormonal puede tener efectos secundarios, como sofocos, disminución de la libido y la osteoporosis, puede ayudar a prevenir la propagación del cáncer a los huesos, causando dolor y conduce a una muerte más temprana de la enfermedad."

Estudios anteriores han indicado una mayor probabilidad de que el cáncer se había extendido, si el tiempo de duplicación del PSA se produjo dentro de los 12 meses, y luego un beneficio potencial de recibir terapia hormonal. Sin embargo, recientemente, una nueva fórmula validado, conocida como la definición Phoenix, utilizado por los médicos demuestra una manera más precisa para determinar el fracaso bioquímico, un término usado para describir un aumento significativo de la PSA. El uso de la nueva fórmula, el equipo de Fox Chase, fue capaz de determinar cuando previamente se debe tomar la acción.

"Lo que ahora sabemos es que cuando sube el PSA y dobles en los 6 meses en comparación con 12 meses, tenemos que actuar", dice Horwitz. "Nuestro estudio sugiere que estos son los hombres que más se beneficiarán de la terapia hormonal." La búsqueda Horwitz fue presentado hoy en la reunión anual de la 50 de la Sociedad Americana de Radiología Terapéutica y Oncología.

También, Horwitz dice el estudio ayuda a identificar a los que tienen menos probabilidades de beneficiarse de la terapia hormonal que puede indicar un cambio necesario en la práctica actual.

"Los hombres cuyo PSA se eleva, sino que lo hace en un período de tiempo más largo, no puede beneficiarse de las hormonas.

"Estos resultados perfeccionar el papel del tiempo PSA para predecir qué pacientes se beneficiarían de la terapia hormonal, y que los pacientes pueden ser observadas en espera y salvaron la toxicidad de las hormonas de duplicación", Horwitz concluye.

Además de Horwitz, otros autores incluyen Karen Ruth, Robert G. Uzzo, Mark Buyyounouski, Yu-Ning Wong, David YT Chen, del Centro Oncológico Fox Chase y Alan Pollack, Universidad de/Sylvester Comprehensive Cancer Center de Miami. Los autores informan de ninguna otra declaración.

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