Descubrimiento rutina ECG puede ser señal de un problema grave del corazón

Mayo 29, 2016 Admin Salud 0 2
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Una condición cardíaca llamada anterior izquierda fascicular bloque (LAFB), donde la cicatrización tiene lugar en una sección del ventrículo izquierdo, puede no ser tan benigna como se pensaba en la actualidad, y podría aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca, muerte súbita cardíaca o la fibrilación auricular.

En un estudio que será publicado el 17 de abril en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA), investigadores de la UCSF y sus colegas de la Escuela de Medicina de Wake Forest y la Universidad de Washington, Seattle, analizaron los datos de 1.664 personas mayores de 65 años que fueron seguidos clínicamente durante 16 años.




Los investigadores seleccionaron a aquellos que no tenían evidencia de enfermedad cardiovascular por los Institutos Nacionales de Salud patrocinada por el Estudio de Salud Cardiovascular. Las personas con insuficiencia cardíaca, la presión arterial alta o diabetes, o que han tenido ataques al corazón, fueron excluidos de la muestra del estudio.

"Por último, comparamos con los BDASI a aquellos con un electrocardiograma (ECG) normal", dijo el autor principal Gregory Marcus, MD, un electrofisiólogo con la División de Cardiología y UCSF profesor asociado en la residencia con la Escuela de Medicina de la UCSF. "Encontramos que los que tenían BDASI de hecho tenían un mayor riesgo de fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca congestiva y la muerte."

Después de ajustar por otras variables de confusión potenciales, BDASI planteaba un 57 por ciento mayor riesgo de muerte súbita cardiaca, un aumento del riesgo del 89 por ciento para la fibrilación auricular, y un 143 por ciento mayor riesgo de insuficiencia cardiaca.

BDASI es un bloque de una de las ramas eléctricos que lleva las señales eléctricas a una parte del ventrículo izquierdo, una de las dos cámaras del corazón. Los estudios pequeños sugieren que está asociado con la fibrosis o cicatrización del ventrículo izquierdo, pero las ramificaciones clínicas de esta no han sido estudiados previamente. No se sabe cuántas personas huelgas LAFD.

"Ahora nos hemos dado cuenta que las principales enfermedades cardiovasculares, como la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca y, posiblemente, muerte súbita cardíaca están relacionados con la fibrosis del lado izquierdo del corazón", dijo Marcus, que atiende a pacientes de cardiología del Centro Médico de UCSF. "Así que tratamos de probar la hipótesis de que BDASI, incluso las personas que gozan de buena salud, puede ser un marcador fácilmente disponible que cualquier médico puede ver en un electrocardiograma, una propensión a la izquierda del centro de la fibrosis. Y por lo que puede predecir aquellos en riesgo de fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca y la muerte ".

Por el momento no existe un tratamiento para las personas con BDASI. Sin embargo, este nuevo descubrimiento podría potencialmente abrir una nueva área de investigación en cardiología, según Marcus.

"En la actualidad no existe un tratamiento para las personas con insuficiencia cardíaca y un bloqueo de rama izquierda con un marcapasos especial llamado marcapasos biventricular o la terapia de resincronización cardiaca", dijo Marcus. "Así que una pregunta que tenemos que explorar es si las personas con BDASI y la insuficiencia cardíaca, por ejemplo, podrían beneficiarse de un marcapasos especializado."

Los pacientes también pueden reducir el riesgo cardiovascular en general con los cambios en el estilo de vida, incluida la elección de una dieta saludable, ejercicio regular y la eliminación de los productos del tabaco.

"Este estudio puede sugerir que BDASI, incluso en ausencia de la presión arterial alta o diabetes conocida, debe ser considerada como un factor de riesgo cardiovascular", dijo Marcus. "Los pacientes con BDASI tal vez deberían considerarse la misma como alguien con un factores de riesgo cardiovascular establecidos."

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