Después de sobrevivir al cáncer de mama, las mujeres se enfrentan a un mayor riesgo de enfermedades del corazón

Junio 4, 2016 Admin Salud 0 1
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Las mujeres que superan el cáncer de mama tienen todas las razones para celebrar. Pero el corazón lleno de alegría también puede ser un corazón dañado por tratamientos que salvan vidas de cáncer, un creciente cuerpo de investigación muestra.

"La mayoría de las terapias en cáncer de mama hoy - incluyendo los nuevos tratamientos que se están desarrollando - aumentar el riesgo a largo plazo de la enfermedad cardiovascular", dijo Lee W. Jones, Ph.D., profesor asistente y fisiólogo el Departamento de Cirugía de la Duke University Medical Center, Durham, Carolina del Norte. "No sabemos exactamente qué tan grande se añade el riesgo, pero creemos que es importante. Aumentos recientes en la supervivencia de los específicos de cáncer de mama podrían reducirse significativamente con un aumento en el riesgo a largo plazo de muerte cardiovascular."

En un artículo publicado el 9 de octubre de 2007, número de la Revista de la American College of Cardiology (JACC), el Dr. Jones y sus colegas llaman a mirar a largo plazo en el tratamiento del cáncer de mama - centrándose no sólo en el cáncer, sino también de la amenaza inmediata la salud cardiovascular en el largo plazo.




"Hay millones de mujeres estadounidenses que viven con el cáncer de mama", dijo Pamela S. Douglas, MD, jefe de cardiología de Duke y coautor de la JACC papel. "Es s importante que usted no pierda su segunda oportunidad de vida."

El cáncer de mama es la forma más común de cáncer entre las mujeres estadounidenses, que representan a más de 200.000 nuevos casos cada año. Gracias a las nuevas y mejores terapias, las tasas de mortalidad por cáncer de mama están cayendo dramáticamente - en casi un 24 por ciento entre 1990 y 2000, por ejemplo. Esto significa que más mujeres que nunca van a vivir durante años con los efectos cardiovasculares de la terapia del cáncer.

Muchas mujeres de mediana edad y ancianos que son diagnosticadas con cáncer de mama tienen factores de riesgo relacionados con la edad para las enfermedades cardiovasculares, como la presión arterial alta. Además, la inactividad física y la obesidad se han relacionado tanto el cáncer de mama y enfermedades del corazón. Este riesgo preexistente, sólo aumenta la probabilidad de que los tratamientos del cáncer de mama dañan el sistema cardiovascular.

Terapias contra el cáncer dañar el corazón y los vasos sanguíneos en una variedad de maneras. Agentes quimioterapéuticos convencionales en silencio dañar el músculo cardíaco en al menos la mitad de los pacientes, la reducción de la capacidad de bombeo del corazón y aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca años más tarde. La radioterapia puede causar cicatrices y daños en el tejido en el corazón y los pulmones. Herceptin, un anticuerpo monoclonal utilizado en el tratamiento de mujeres con perfiles genéticos de alto riesgo, también se asocia con toxicidad cardíaca y la insuficiencia cardíaca.

Las terapias experimentales que limitan el crecimiento de los vasos sanguíneos en los tumores pueden causar la coagulación anormal de la sangre, la presión arterial y la función cardíaca reducida. Incluso la terapia hormonal con inhibidores de la aromatasa es motivo de preocupación, dada la reducción a largo plazo en los niveles de estrógeno. Igualmente importantes, muchas mujeres se vuelven físicamente inactivos durante el tratamiento del cáncer, lo que resulta en aumento de peso significativo.

Mantener la salud del corazón en cuenta durante el tratamiento de cáncer de mama puede ser tan sencillo como realizar una evaluación inicial de los factores de riesgo cardiovascular estándar, incluyendo la edad, la presión arterial, niveles de colesterol, antecedentes de tabaquismo y el peso corporal. Dependiendo de los resultados, el paciente puede necesitar una receta o una remisión a un cardiólogo.

El ejercicio es un componente importante de cualquier programa de tratamiento. Incluso durante el tratamiento del cáncer, el ejercicio ayudará probablemente una mujer se sienta mejor. Además, el Dr. Jones está haciendo investigación para determinar si el ejercicio mejora el flujo de sangre al tumor, mejorando así la entrega de fármacos contra el cáncer para su objetivo.

También está estudiando si el ejercicio puede proteger el corazón contra los efectos nocivos de la quimioterapia, por ejemplo, mediante la mejora de la presión sanguínea, reducir el peso corporal y aumentar la capacidad de bombeo del corazón. "Si el ejercicio puede mejorar los resultados del cáncer, proteger el sistema cardiovascular, lo que sería un resultado muy importante", dijo.

Dr. Jones cree que si los oncólogos enfatizan la importancia del ejercicio, los pacientes van a escuchar. "Las mujeres con cáncer de mama están muy motivados, bien informada y proactiva," dijo el Dr. Jones. "Estoy muy interesado en saber cómo vivir una vida sana."

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