Dos factores reproductivos son importantes predictores de muerte por cáncer de ovario

Mayo 7, 2016 Admin Salud 0 3
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Los científicos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) encontró que la supervivencia en mujeres con cáncer de ovario está influenciada por la edad de la menarquia y el número total de ciclos ovulatorios en la vida.

Este hallazgo sugiere que la actividad hormonal en el transcurso de la vida de una mujer puede influir en el pronóstico después de un diagnóstico de cáncer de ovario. Los resultados de este estudio fueron publicados en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, una revista de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer.

Los resultados de los estudios anteriores han demostrado que un menor número de ciclos ovulatorios de toda la vida, una mayor paridad, uso de anticonceptivos orales, histerectomía y la ligadura de trompas se asocian con un menor riesgo de desarrollar este tipo de cáncer, según los investigadores. Sin embargo, poco se sabe acerca de la influencia de estos factores sobre la supervivencia de los pacientes después de un diagnóstico de cáncer de ovario.




Cheryl L. Robbins, Ph.D., epidemiólogo de los CDC, y sus colegas intentaron explorar si estos factores reproductivos que afectan a la supervivencia de cáncer de ovario.

"El cáncer de ovario es la quinta causa de mortalidad por cáncer en las mujeres. Es responsable de más muertes que cualquier otro cáncer ginecológico", dijo Robbins, también investigador del estudio. "Aunque tenemos relativamente buen conocimiento sobre la influencia de los factores reproductivos en el riesgo de desarrollar cáncer de ovario, el conocimiento es más bien limitada con respecto a los factores reproductivos que pueden influir en la supervivencia después del diagnóstico de esta grave enfermedad."

Robbins y sus colegas realizaron un análisis longitudinal de 410 mujeres, de edad 20 a 54 años. Todos los participantes se inscribieron previamente en el 1980-1982 Cáncer y Hormonas Esteroides (CASH) como casos incidentes de cáncer de ovario.

Tras una mediana de seguimiento de 17 años, 221 mujeres murieron; Los resultados mostraron que la supervivencia global a los 15 años entre la población estudiada fue de 48 por ciento. Lifetime ciclo ovulatorio y la edad de la menarquia fueron dos factores que han jugado un papel clave en la predicción de muerte por cáncer de ovario.

Las mujeres con el mayor número de ciclos ovulatorios de vida tenían peor supervivencia que los que tenían ciclos ovulatorios menos de toda la vida. Robbins explicó que el número de ciclos ovulatorios en la vida de una mujer sufre de su uso de anticonceptivos orales, el embarazo y la lactancia, que causan temporalmente la ovulación cesar y reduce el número total de ciclos.

Además, los investigadores determinaron que las personas con menor edad de la menarquia también tenían peor supervivencia. Tras el diagnóstico de cáncer de ovario, los participantes cuya menarquia comenzaron antes de los 12 años tenían más probabilidades de morir que aquellos cuya menarquia se inició a los 14 años o más.

"Ahora tenemos pruebas de que un mayor número de ciclos ovulatorios en la vida puede desempeñar un papel en el desarrollo del cáncer de ovario, y el riesgo de muerte después de ser diagnosticado con la enfermedad", dijo Robbins.

Este estudio indica algunas importantes direcciones futuras de investigación para comprender mejor la influencia de los factores reproductivos en la supervivencia de cáncer de ovario.

Mary B. Daly, MD, Ph.D., director del programa de evaluación personalizada del riesgo de cáncer en el Centro Oncológico Fox Chase de Filadelfia, dijo que estos resultados plantean la pregunta "¿puede la cantidad y/o la duración de las hormonas reproductivas para que las mujeres están expuestas afecta a la agresividad del cáncer de ovario y/o su resistencia al tratamiento, y si es así, ¿cuál es el mecanismo? "

"La importancia de este trabajo es la hora de sugerir nuevas direcciones de investigación, no todos los cambios de tratamiento inmediato", dijo Daly, quien también es miembro del consejo editorial de la revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. "Los próximos pasos serían estudiar esta asociación en un estudio prospectivo, a continuación, para caracterizar los perfiles moleculares y genéticas de los tumores de ovario y comparar estos perfiles entre los diferentes niveles de exposición a las hormonas reproductivas."

Existe la necesidad de realizar más estudios para examinar los factores reproductivos en otras poblaciones, en particular entre las mujeres de más edad y los de diversas etnias, según Robbins. Además, sugirió que los estudios que examinan las propiedades biológicas de los cánceres de ovario en mujeres con ciclos ovulatorios alta de toda la vida pueden ayudar a explicar la relación entre el número de ciclos ovulatorios y mortalidad.

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