ECG anormal puede predecir la muerte en pacientes con accidente cerebrovascular

Mayo 29, 2016 Admin Salud 0 3
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Las personas que sufren de un accidente cerebrovascular isquémico y también tienen una anomalía en el ciclo eléctrico del corazón se encuentran en mayor riesgo de muerte dentro de los 90 días en comparación con las personas que no tienen una actividad eléctrica anormal en el momento del tratamiento de emergencia, según una nueva investigación.

El estudio también proporciona un umbral donde la amenaza de muerte es más alto: intervalos QTc mayor de 440 milisegundos y 438 milisegundos en mujeres hombres tienen el peor pronóstico. Los resultados se publican en Internet el 20 de marzo de 2009 en el Diario de accidente cerebrovascular y enfermedad cerebrovascular.

"Desde una perspectiva clínica, nuestro estudio ofrece parámetros adicionales a considerar en el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular en el servicio de urgencias", dijo el autor correspondiente Latha Stead G., MD, profesor y presidente del Departamento de Medicina de Emergencia en la Universidad de Rochester Medical Center, que se ha unido recientemente el URMC de la Clínica Mayo. "Parece que la revisión de los medicamentos que un paciente está tomando y buscando específicamente para aquellos que pueden prolongar el intervalo QTc sería una práctica útil."




El intervalo QTc es una medida de la actividad eléctrica del corazón. El ECG registra las ondas de actividad y su modelo, que está marcado con las letras Q y T. Los médicos buscan los intervalos adecuados entre cada letra, que muestra que las señales eléctricas del corazón están pasando constantemente a través de los ventrículos. Un intervalo QTc prolongado significa que se toma demasiado tiempo para pasar la señal eléctrica.

Intervalos QTc prolongado pueden ser el resultado de una rara enfermedad genética, las drogas, los desequilibrios de electrolitos, o enfermedad cardiaca congénita. Los datos científicos sobre la relación entre los intervalos QTc anormales y la muerte ha sido inconsistente, y pocos estudios han examinado esta relación en el contexto de un accidente cerebrovascular isquémico agudo, dijo Stead.

Los investigadores estudiaron los registros médicos de 345 pacientes con accidente cerebrovascular isquémico en la Clínica Mayo, tratados entre 2001 y 2004, y seguidos por 90 días. Un análisis más detallado se realiza para ver si los investigadores pudieron identificar un corte QTc que predecir con precisión la muerte dentro de los 90 días.

Alrededor del 35 por ciento de los pacientes tuvo un intervalo QTc prolongado en el momento de la visita al servicio de urgencias. Se estima que el 81 por ciento de todos los pacientes que se espera para sobrevivir los próximos tres meses. Sin embargo, los resultados mostraron que sólo el 70,5 por ciento de los pacientes con un intervalo QTc prolongado sobrevivió en comparación con 87.1percent de los pacientes sin un intervalo QTc prolongado.

Además, los investigadores encontraron que, aunque la causa de la muerte varió de golpe a la enfermedad cardíaca con el cáncer y la insuficiencia respiratoria, la mayoría de los pacientes murieron de accidente cerebrovascular o causas cardíacas. En estos casos, aproximadamente la mitad de los pacientes había prolongado intervalos QTc. Entre los supervivientes de accidente cerebrovascular, los pacientes con intervalos QT prolongados tenían peores resultados funcionales.

Acerca de 795.000 estadounidenses cada año sufren de un derrame cerebral, nuevo o recurrente. Esto significa, en promedio, un derrame cerebral se produce cada 40 segundos, de acuerdo con la American Stroke Association. El accidente cerebrovascular isquémico, la obstrucción de los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro, dan cuenta de la mayoría de los casos.

Stead es apoyado por el Premio al Desarrollo de la Fundación Mayo Medicina de Emergencia Carrera del Investigador de Carrera.

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha