El análisis se ha seleccionado grupo de cáncer de pulmón en la población de pacientes en estadio IV llega a la supervivencia a largo plazo después de los tratamientos agresivos

Marcha 16, 2016 Admin Salud 0 7
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Un análisis amplio e internacional de los pacientes con estadio IV cáncer no microcítico de pulmón (CPNM) indica que la tasa de supervivencia general (SG) de un paciente puede estar relacionado con factores, incluido el calendario de cuando desarrollan metástasis y la participación los ganglios linfáticos, y que el tratamiento agresivo para los pacientes de "bajo riesgo", lo que lleva a una tasa de SG a cinco años de 47,8 por ciento, según un estudio presentado hoy en la American Society for (ASTRO) 56º de Oncología Radioterápica reunión anual.

Cuando el cáncer de pulmón se ha diseminado desde el tumor original a otras partes del cuerpo, se clasifica como metastásico (estadio IV), y el objetivo del tratamiento es reducir la velocidad del cáncer con quimioterapia o radiación, pero estos tratamientos no son capaces de erradicar el cáncer y la supervivencia es generalmente en el rango de unos pocos meses.

Sin embargo, cuando sólo hay unos pocos puntos de cáncer de pulmón metastásico (denominado oligo metastásico), algunos estudios sugieren que la eliminación o erradicación de cada uno de estos depósitos tumorales con tratamientos agresivos como la cirugía o la radioterapia de dosis alta precisión llama radioterapia estereotáctica ablativa o SABR, el cáncer puede ser controlado por un largo período de tiempo.




Para investigar más a fondo los posibles beneficios de los tratamientos agresivos contra el cáncer de pulmón en estadio IV, los investigadores han completado este meta-análisis que evaluó los datos de 757 pacientes con CPCNP en estadio IV de 20 hospitales de todo el mundo que tenía entre uno y cinco depósitos metastásicos que han sido removidos quirúrgicamente o desarraigadas con dosis altas, la radiación precisa. Los pacientes en el estudio también tuvo que haber tenido un tratamiento agresivo de original que el cáncer de pulmón. La intención del estudio fue determinar si hay supervivientes a largo plazo después del tratamiento agresivo de oligo-metástasis, y proponer un esquema de clasificación del riesgo de que podría ser utilizada para identificar qué pacientes en etapa IV son más probabilidades de beneficiarse por tratamientos agresivos.

El análisis determinó que los factores que afectan a la supervivencia global de los pacientes incluidos veces cuando aparecieron metástasis, que si metástasis aparecieron al mismo tiempo que el cáncer de pulmón original (síncrono) vs. si aparecían después del cáncer original pulmón (metacrónico), si estaban involucrados los ganglios linfáticos en el pecho (N-etapa), y el tipo de cáncer de pulmón (adenocarcinoma frente a otros tipos).

El uso de estos factores, el estudio ha identificado tres grupos de riesgo de los pacientes 1) de los pacientes de bajo riesgo (146), o pacientes que sobrevivieron más tiempo, fueron aquellos con metástasis metacrónicas, con un sistema operativo 5 años 47, 8 por ciento; 2) los pacientes con riesgo intermedio (201) - aquellos con metástasis sincrónicas y no hay pruebas de los ganglios linfáticos afectados en el pecho, con una SG a 5 años del 36,2 por ciento; y 3) los pacientes de alto riesgo (184), o pacientes con peor supervivencia, eran los que tenían metástasis sincrónicas y evidencia de afectación de los ganglios linfáticos en el pecho; tenía un sistema operativo de cinco años de 13.8 por ciento.

Además, el estudio encontró que, a pesar de recibir tratamientos agresivos, más de la mitad de los pacientes progresaron en áreas previamente tratados o desarrollados nuevos sitios de la enfermedad dentro de un año de tratamiento.

"Nuestro estudio encuentra algún momento los pacientes IV NSCLC pueden lograr una supervivencia a largo plazo después de los tratamientos agresivos, sin embargo, es importante tener en cuenta que los pacientes de este estudio son una muy selecta minoría de pacientes en etapa IV que son más jóvenes, más en buena forma física, con un peso menor y más lento ritmo de la enfermedad que la media del paciente Fase IV ", dijo el autor principal del estudio Allison Ashworth, MD, un oncólogo de radiación que completaron el estudio como parte de su formación en la London Western University of Health Sciences Centre, London, Ontario.

"Esperamos que los resultados de nuestro estudio ayudarán a determinar qué pacientes con CPCNP en estadio IV tienen más probabilidades de beneficiarse de los tratamientos agresivos, e igualmente importante, ayuda a identificar a los pacientes con más probabilidades de fallar, salvándolos de tratamientos inútiles y potencialmente dañino. Nuestra investigación, sin embargo, puede no responder a la pregunta si la supervivencia se debe más a los tratamientos o simplemente porque estos pacientes tienen una enfermedad menos agresiva. Tenemos que esperar a los resultados de los ensayos clínicos aleatorios para responder a esta pregunta. Mientras tanto, Esperamos que nuestro estudio ayudará a los oncólogos para tomar decisiones de tratamiento y para el desarrollo de ensayos clínicos ".

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