El análisis y la focalización gérmenes específicos, Hospital espera mejorar Tratamiento de la neumonía

Abril 28, 2016 Admin Salud 0 5
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Mediante el análisis de las características del paciente y las bacterias que causan particular, algunos pacientes desarrollan neumonía durante la estancia hospitalaria, la Universidad de Wake Forest Baptist Medical Center ha desarrollado guías de tratamiento para hacer frente con mayor eficacia a los gérmenes.

"Hemos combinado la mejor combinación de antibióticos a las características de cada paciente y los insectos detalles que disponemos en nuestro hospital", dijo James Beardsley, Doctor en Farmacia., Autor principal del artículo en cuestión de la revista Chest de este mes. "Hemos aprendido que algunos de los medicamentos comúnmente recomendados no iba a funcionar para muchos de nuestros pacientes."

Los investigadores estiman que el tratamiento antibiótico de acuerdo con las nuevas directrices cubrirá bacterias hospitalarias específicas justo en al menos el 90 por ciento de los casos en riesgo de ser resistente al tratamiento. Si ha seguido las directrices nacionales, el tratamiento puede ser dirigido con éxito los gérmenes en sólo el 70 por ciento de los casos.




La neumonía es una de las infecciones nosocomiales más comunes. La Sociedad Americana de la American Thoracic Society y Enfermedades Infecciosas se unieron para publicar directrices nacionales para el tratamiento de la neumonía que se desarrolla en la atención de salud, a menudo debido a los pacientes que son en los respiradores.

Una vez que un paciente desarrolla una neumonía, se necesitan dos o tres días para las pruebas de laboratorio para determinar exactamente lo que la bacteria que causa la enfermedad. Pero el tratamiento debe comenzar de inmediato, por lo que los médicos suelen utilizar un antibiótico sabe que es eficaz contra las bacterias que causan la neumonía más comúnmente. Algunos pacientes, especialmente aquellos que han estado en el hospital durante varios días, están en riesgo de infección por bacterias que son resistentes a estos fármacos. Esto puede hacer más difícil la selección de los antibióticos correctos. "La elección de qué antibióticos para empezar es muy importante", dijo Beardsley. "Necesitan cubrir los gérmenes que causan neumonía en ese paciente en particular. Si usted no es de inicio, las personas están en mayor riesgo de morir."

Para mejorar la eficacia de la terapia, las directrices nacionales recomiendan que los hospitales de selección de fármacos basados ​​en las características de las bacterias en sus instituciones. Sin embargo, las recomendaciones específicas sobre cómo lograrlo no son ampliamente acordadas. Informe de Wake Forest Baptist se cree que es la primera descripción publicada de un proceso que utiliza datos de los hospitales de las bacterias causantes de la infección para desarrollar directrices específicas de la institución para el tratamiento de la neumonía.

El proyecto Medical Center es parte de un esfuerzo global para mejorar la atención de la neumonía adquirida en el hospital. Los miembros del equipo de revisión de los casos de neumonía seis meses de 2004 - para un total de 115 casos - para aprender que las bacterias han causado la neumonía. Encontraron que en el Baptist Hospital, estuvo pacientes que habían sido hospitalizados al menos 10 días que estaban en mayor riesgo de infección por bacterias resistentes a los antibióticos más comunes.

El grupo analizó cada episodio de neumonía de aparición tardía para determinar la adecuación de diversas combinaciones de fármacos. El objetivo fue determinar qué medicamentos deben ser utilizados y en qué circunstancias. Actualmente se están estudiando 2.006 patógenos para ver si las bacterias han cambiado - lo que podría requerir una actualización de las directrices internas. Además de asegurarse de que los pacientes reciban el tratamiento más eficaz, el proyecto también ayuda al hospital de ser mejores administradores de los antibióticos, dijo Beardsley.

"El mal uso de los antibióticos - si se trata de dosificación insuficiente, el uso excesivo, o prescribir un medicamento que no es eficaz contra el patógeno - duele nuestra capacidad para tratar la siguiente persona infectada ya que la resistencia puede desarrollarse" dijo.

Co-investigadores fueron John Williamson, Doctor en Farmacia., James Johnson, Doctor en Farmacia., Christopher Ohl, MD, Tobi Karchmer, MD, MPH, y David Bolton, MD, todos con Wake Forest Baptist.

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