El dolor, sequedad de boca puede jugar un papel en la calidad del sueño de los pacientes con cáncer de la cabeza y el cuello

Abril 10, 2016 Admin Salud 0 0
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Cáncer de cabeza y cuello que informaron mala calidad del sueño, un año después del diagnóstico tenían más síntomas de dolor crónico y las quejas de la boca seca relacionada con los tratamientos de radiación, según un reciente estudio de la Universidad de Michigan Comprehensive Cancer Center.

Debido a que estos efectos secundarios pueden ser controlados o modificados, el estudio sugiere que la reducción de estos factores en pacientes con cáncer de la cabeza y el cuello puede estar justificada para mejorar la higiene del sueño y mejorar la calidad de vida. Estudios previos han demostrado que los pacientes con cáncer de UM de la cabeza y el cuello que reportaron una menor calidad de vida física tenían más probabilidades de morir a causa de la enfermedad.

"Los trastornos del sueño son un problema común en pacientes con cáncer de la cabeza y el cuello y se ha demostrado para disminuir la calidad de vida, disminuir la salud mental y servir como un predictor de otras complicaciones en el tratamiento del cáncer. También pueden afectar el sistema inmunológico y la capacidad de lidiar con el estrés del diagnóstico ", dice el autor principal del estudio Jeffrey Terrell, MD, profesor de otorrinolaringología en la Escuela de Medicina de la UM.




El estudio encontró que una traqueotomía, la depresión y una menor edad también afectaron negativamente el sueño en los pacientes.

"Mientras que los pacientes con cáncer en general, han sido conocidos por tener pacientes Calidad del sueño disminuyeron, la cabeza y el cuello puede tener problemas únicos como desfiguraciones faciales y efectos secundarios de los tratamientos que pueden afectar la boca y la garganta. Estos Los problemas pueden contribuir de este modo a los problemas respiratorios que pueden impedir el sueño ", dice el autor del estudio Sonia A. Duffy, Ph.D., RN, profesor asociado de la enfermería en la Escuela de Enfermería de la UM y Otorrinolaringología de la UM Escuela de Medicina e investigador en el Sistema de Salud de Veteranos en Ann Arbor.

Los investigadores estudiaron a 457 personas en tres clínicas de otorrinolaringología que habían sido diagnosticados recientemente con cáncer de cabeza y cuello. Los participantes respondieron preguntas sobre su calidad física y emocional de la vida, incluyendo el dolor, la salud del sueño, la alimentación y los problemas respiratorios. A los sujetos se les realizó una encuesta de nuevo un año después del diagnóstico.

Entre los encuestados, se encontró que la calidad del sueño no ha cambiado dramáticamente desde el momento del diagnóstico hasta un año después del tratamiento. Pero la calidad del sueño en ambos momentos fue peor que las puntuaciones del sueño típicos para la persona promedio. Los investigadores sugieren que el cambio relativamente menor en la calidad del sueño en un año después del diagnóstico puede ser debido a los síntomas y efectos secundarios de los tratamientos tales como cirugía, radioterapia y quimioterapia.

Los resultados del estudio se publican actualmente en la versión online de la revista El laringoscopio.

"Los pacientes cáncer de cabeza y cuello tienen una alta prevalencia del dolor en comparación con otros sitios de cáncer y el dolor se asocia con el insomnio. El dolor a menudo se correlaciona con la depresión en pacientes con cáncer, y la mayoría de los pacientes deprimidos informan algunos trastornos del sueño ", dice Terrell. "Además, la radioterapia para el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello puede ayudar boca seca, lo que requiere el consumo excesivo y la micción durante toda la noche."

Con base en sus hallazgos, los autores del estudio recomiendan técnicas de radioterapia de intensidad modulada que tratan el cáncer de la cabeza y el cuello, pero no destruyen las glándulas salivales producen, una práctica que se especializa en la mensajería unificada. Este método reduce significativamente la gravedad de la boca siempre seco, que puede ser una complicación importante de la radiación para el tratamiento de cáncer de la cabeza y el cuello.

Los investigadores han señalado la importancia de reconocer la depresión durante o después del tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. Dada la alta incidencia de la boca seca como un efecto secundario de algunos medicamentos para tratar la depresión, los médicos deben considerar cuidadosamente qué medicamentos pueden ser mejor tolerados en el tratamiento de estas enfermedades entre los pacientes con cáncer de cabeza y cuello.

"Es imperativo que los pacientes trabajan con los médicos para determinar la causa del trastorno del sueño. Esto es especialmente importante dado que el tratamiento específico de los trastornos del sueño puede mejorar la calidad del sueño y así mejorar la calidad de vida", dice Duffy.

U-M Otros autores: Andrew G. Shuman, M.D .; David L. Ronis, Ph.D .; Susan L. Garetz, M.D .; Scott A. McLean, M. D., Ph.D .; Karen E. Fowler, M.P.H.

Financiación: Instituto Nacional de Salud, a través de la Universidad de la cabeza y el cuello del Programa Especializado Michigan de Investigación de Excelencia de subvención

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