El estado actual del tratamiento de cáncer de pulmón

Abril 29, 2016 Admin Salud 0 2
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Una revisión en la edición de diciembre de la revista Archives of Patología y Laboratorio de Medicina Paul Bunn Jr., MD, investigador de la Universidad de Colorado Cancer Center y el ex presidente de la ASCO, IASLC y AACI describe el estado actual del tratamiento del cáncer de pulmón.

"Estamos en un nuevo paradigma en el que nos damos cuenta de esto las causas de las muertes por cáncer es en realidad una serie de enfermedades relacionadas, cada potencialmente con su propia causa y la cura", dice Bunn.

La revisión describe la transición de inertización cáncer de pulmón con la radiación y la quimioterapia, para dirigir mutaciones genéticas específicas que causan muchos tipos de cáncer de pulmón. La primera de estas mutaciones en el cáncer de pulmón oncogénico de ser explotado por una droga fue el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), descrito en 2004 y el objetivo de la erlotinib y gefitinib drogas. Luego, en 2007, la proteína de fusión ALK/EML4 oncogénico se ha descrito, y ahora es el blanco de la droga crizotinib, que obtuvo la aprobación de la FDA en 2011. Los medicamentos están desarrollando para hacer frente a un puñado de mutaciones-pulmón : cáncer causando adicional, incluyendo KRAS, HER2/neu, BRAF, FANR y ROS.




"Los patólogos utilizan para definir el cáncer de pulmón como uno de los cuatro tipos, en función de su apariencia", dijo Bunn, "pero es mucho más diverso que eso. Algunas de estas mutaciones conductor puede estar presente en sólo 1 o 2 por ciento de cáncer de pulmón de la población, y las mutaciones en combinación pueden hacer para cientos de especies de la enfermedad ", cada uno con sus propias características de respuesta a fármacos dirigidos y combinaciones de fármacos.

"Secuenciación del exoma Todo muestra que hay cerca de 300 mutaciones en los medios de comunicación de cáncer de pulmón", dice Bunn. "Usted puede tener una mutación de EGFR impulsa el cáncer, pero luego las otras 299 mutaciones puede ayudar a definir quién hará bien en un inhibidor de EGFR."

Bunn hace hincapié en que en las variedades de oncogenes de cáncer de pulmón cuyo conductor se puede combinar con terapia dirigida, tendemos a ver la respuesta del paciente 70-80 por ciento en comparación con el 20-30 por ciento de respuesta a la quimioterapia tradicional, y con efectos secundarios muy bajos .

Pero con esta gran promesa para encargarse de las variedades de cáncer, uno por uno, según el oncogénico viene el desafío para probar fármacos que son eficaces en tal vez sólo uno de cada 100 pacientes con cáncer de pulmón. El desafío es doble: para inscribirse suficientes pacientes en un ensayo clínico para que los resultados sean significativos, y asegurar el financiamiento para una prueba en la que el fármaco sólo será comercializable, una pequeña porción de la población de cáncer de pulmón.

"¿Cómo se obtiene la aprobación de medicamentos para lo que normalmente llamaríamos enfermedades huérfanas?" Bunn pide.

Entonces, Bunn indica el gran desafío para mantenerse por delante del cáncer de pulmón como un silencio como respuesta a estos fármacos de primera línea dirigidos. "Las terapias dirigidas no curan más pacientes", dice Bunn. En cambio, el cáncer de pulmón finalmente silencio acerca de la eficacia de la droga. "Y por eso tenemos que encontrar las combinaciones más racionales y ver si estas combinaciones permiten una respuesta completa", dice Bunn.

Además de las terapias dirigidas oncogenes, Bunn describe completamente nuevos enfoques para el tratamiento de la enfermedad, incluyendo la Fase III de estudios clínicos de vacunas contra el cáncer de pulmón que ayudan a la respuesta inmunitaria del cuerpo contra el cáncer, y la búsqueda de maneras de promover la función de genes supresores de tumores que se convierten habitualmente fuera en los tumores.

Lo que está claro es que, después de muchos años de la quimioterapia y la radiación, estamos en medio de una explosión de opciones de tratamiento para el cáncer de pulmón novela.

"En los próximos años, es probable que vamos a identificar conductor adicional molecular" recurrible "tratados con inhibidores específicos orales", dice Bunn. "Estamos ya en el 30 o 40 por ciento de los cánceres de pulmón que son susceptibles a las terapias dirigidas. No sé si llega a 100 por ciento, pero se espera que el número aumente."

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha