El estrógeno puede reducir la constricción de las vías respiratorias en pacientes con asma mujeres

Marcha 19, 2016 Admin Salud 0 5
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Las hormonas sexuales femeninas pueden trabajar con los beta-agonistas en la reducción de la constricción de las vías respiratorias, según una nueva investigación de la banca de la Clínica Mayo.

Los resultados fueron presentados en la Conferencia Internacional ATS 2010 en Nueva Orleans.

Después de la pubertad, las mujeres tienden a tener peores síntomas de asma y exacerbaciones que los hombres. Las mujeres también experimentan cambios en la reactividad de las vías respiratorias durante todo su ciclo menstrual, con el embarazo, y en el inicio de la menopausia.




"A la luz de estas observaciones clínicas, es de interés para determinar si los esteroides sexuales (estrógenos, progesterona) desempeñan un papel en la modulación del tono de las vías respiratorias", dijo el investigador de los estudiantes, Elizabeth A. Townsend, del Departamento de Fisiología Clínica y de Ingeniería Biomédica Mayo, donde está completando su doctorado "Lo que está menos claro es si los esteroides sexuales, especialmente los estrógenos, son perjudiciales o beneficiosos para la función de las vías respiratorias".

"El aumento de la broncoconstricción, como en el asma, está directamente influenciada por la cantidad de calcio intracelular en el músculo liso de las vías respiratorias. Por lo tanto, decidimos explorar el efecto de los estrógenos sobre la regulación del calcio en el músculo liso de las vías respiratorias. Regulación de calcio es un factor clave en la determinación de la broncoconstricción ", dijo Townsend. "Dado que los síntomas del asma se han documentado a ser peor cuando los niveles de estrógeno son más bajos en la fase lútea tardía, la hipótesis de que los estrógenos facilitan la broncodilatación, en lugar de la compulsión."

Para probar esta hipótesis, la Sra Townsend y colegas expusieron las vías respiratorias, y células musculares lisas aisladas a partir de muestras de pulmón quirúrgicos a pequeñas dosis de estradiol comparables a los niveles fisiológicos encontrados en las mujeres. Ellos encontraron que aguda (15 min) la exposición a estradiol en concentraciones comparables a las experimentadas durante el ciclo menstrual de la mujer en una disminución de calcio intracelular en las células del músculo liso de las vías respiratorias. Además, pequeñas cantidades de estradiol disminuyó significativamente la producción de fuerza para el tracto respiratorio humano que habían sido estimuladas con broncoconstrictores, lo que indica una mayor broncodilatación.

Townsend y sus colegas luego preguntaron si los estrógenos podrían producir broncodilatación, y podrían la combinación de broncodilatadores de uso común (beta-2 agonistas) y los estrógenos pueden utilizar para producir una mayor broncodilatación? En estudios de laboratorio utilizando células de músculo liso de las vías respiratorias humanas, encontraron que el tratamiento combinado con estradiol y beta-agonista, isoproterenol (que activa selectivamente los receptores beta-1 y beta-2 adrenérgicos), tuvo un efecto disminución sinérgica en el calcio intracelular y la fuerza más que cualquiera estradiol o isoproterenol solo. También encontraron que estos efectos pueden conducir a una vía de señalización común.

"Estos nuevos datos sugieren que el estradiol tiene propiedades broncodilatadores, y puede aumentar los efectos del 2-agonistas beta", dijo Townsend. "El descubrimiento de que los estrógenos interactúan sinérgicamente con la señalización beta-adrenérgico (tal vez utilizando vías comunes) para facilitar la broncodilatación fue emocionante, y se presta a nuevos estudios sobre las interacciones entre los esteroides sexuales y beta-2-agonistas." Pero ella y su equipo también advirtió que todavía hay una considerable investigación necesaria para entender completamente la asociación entre los esteroides sexuales y los factores que contribuyen al asma, antes de que la información se puede utilizar clínicamente en pacientes para aliviar los síntomas de asma.

"Nuestro trabajo se ha centrado sólo en la exposición aguda de los estrógenos y los efectos dilatorios observado", dijo Townsend. . "En otros sistemas de órganos y enfermedades, los estrógenos pueden tener efectos complejos sobre la inflamación, la señalización celular y otros factores que también son importantes en el asma y las vías respiratorias inflamación acuerdo con los resultados, podemos hacer una serie de preguntas para guiar la investigación futura : ¿cuál es el efecto de la exposición crónica a los estrógenos en el tono del músculo liso de las vías respiratorias ¿Existen interacciones entre el estrógeno y la progesterona en la vía aérea son hombres y mujeres diferentes en su respuesta a los esteroides sexuales en términos de tono de la vía aérea? ¿Puede una combinación de inhalado beta-2-agonistas y estrógeno ser más eficaz en el control de las exacerbaciones del asma, y ​​potencialmente tener un beta-2-agonistas ahorradores? "

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