El estrés puede causar que el cerebro se desconecte

Marcha 21, 2016 Admin Salud 0 2
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El estrés daña el cerebro? En la edición del 1 de marzo de Psiquiatría Biológica trabajan Tibor Hajszan y colegas proporciona un nuevo e importante capítulo a esta pregunta.

Este problema surgió en 1990 como una pregunta clínica importante con la observación de J. Douglas Bremner y sus colegas, a continuación, en el Centro Nacional de VA para el trastorno de estrés postraumático (TEPT), que el volumen del hipocampo se redujo en los veteranos con TEPT. Este resultado ha sido replicado por varios, pero no todos, de los grupos. En particular, no parece que este cambio se asoció con trastorno de estrés postraumático agudo.

La importancia de este descubrimiento fue interrogado más como un grupo asociado con la Escuela de Medicina de Harvard encontró que el volumen del hipocampo menor riesgo esperado de TEPT entre los gemelos, en lugar de surgir como consecuencia del trastorno de estrés postraumático. Sin embargo, limitaciones de este estudio doble reducen la fuerza de esta inferencia, ya que no han sido relativamente altas tasas de traumas tempranos en los gemelos sin luchar trastorno de estrés postraumático relacionados, a saber, una fuente potencial ambiental para la reducción del volumen del riesgo asociado de hipocampo posteriormente trastorno de estrés postraumático. Este grupo también mostró que la reducción en el volumen cortical en otras regiones del cerebro, como la corteza cingulada anterior pregenual, fueron más claramente vinculado a los traumas que han sido los cambios en el hipocampo de estos gemelos.




"Esta colección de datos clínicos destaca una limitación importante de los estudios de neuroimagen clínicos. Estos estudios tienen la capacidad de plantear preguntas importantes acerca de la estructura del cerebro en un sentido general, pero todavía dependen de estudios de tejidos humanos y animales de investigación post-mortem para determinar la la naturaleza específica de los cambios neurales ", explica el doctor John Krystal, editor de Biological Psychiatry y afiliados a ambos Escuela Universitaria de Medicina de Yale y el sistema de salud de VA Connecticut.

Aquí es donde la investigación llevada a cabo en animales ha proporcionado la información crítica. Los datos iniciales de los investigadores, como Robert Sapolsky en la Universidad de Stanford, ha sugerido que el estrés puede promover la muerte de las neuronas, lo que sugiere que las reducciones de volumen en pacientes con TEPT pueden reflejar la pérdida de células nerviosas. La investigación más reciente de Bruce McEwen y colegas de la Universidad Rockefeller indica que el estrés puede causar neuronas se encojan o se retraen sus conexiones. Esto podría ser de importancia crucial para la capacidad de estas neuronas a trabajar juntos en unas redes altamente interconectadas. Pero ¿cuál es la relación entre este tipo de "remodelación neural" y los cambios de comportamiento después de la exposición a un estrés extremo?

Nuevo elemento Hajszan y sus colegas de la Universidad de Yale sugiere que en la indefensión aprendida, un modelo animal para la depresión y el trastorno de estrés postraumático, las reducciones relacionadas con el estrés en las sinapsis en el hipocampo están directamente relacionados con la aparición de conductas similares a la depresión. Estos datos ayudan a que el caso de que los cambios relacionados con el estrés en la estructura de las células nerviosas pueden tener importantes consecuencias en el comportamiento, explica el Dr. Hajszan.

"La importancia de nuestros hallazgos se deriva del hecho bien conocido de que las sinapsis tienen un gran potencial para cambios rápidos, que pueden ser la base de los cambios de humor repentinos. Más importante, es factible para restaurar las sinapsis del hipocampo en un muy corto período de tiempo (horas o incluso minutos), lo que abre nuevas e interesantes posibilidades para el desarrollo de fármacos antidepresivos de acción rápida que pueden proporcionar un alivio inmediato de los síntomas depresivos ".

Todavía no podemos decir que la reducción de los volúmenes corticales en pacientes con TEPT reflejan reducciones en el número de sinapsis. Sin embargo, estos resultados subrayan la importancia potencial de estudiar el tejido humano post-mortem para determinar si los humanos también muestran este patrón de cambios neurales. Dr. Krystal señala que "este problema puede ayudar a comprender mejor los últimos datos epidemiológicos que sugieren que la mayoría de los problemas de adaptación de los soldados que regresan de Irak y Afganistán con lesión cerebral traumática leve (TBI) o síndrome post- conmoción son atribuibles a TEPT ".

Y añade: ". Tendemos a pensar de TEPT y LCT leve como no relacionado con el nivel neuronal Sin embargo, con la creciente evidencia de estudios en animales que el TEPT puede estar asociada con la pérdida de conexiones neuronales, es posible que el TEPT y LCT leve son dos distintos, pero la interacción, maneras que los soldados podrían ser afectados por su experiencia en combate. " Se están realizando investigaciones en el laboratorio de los autores y otros que siguen haciendo progresos en la comprensión de cómo el cerebro se ve afectado por la depresión y el estrés, y en el desarrollo de fármacos dirigidos.

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