El melanoma puede ser diagnosticada sobre-

Abril 26, 2016 Admin Salud 0 8
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"Hay muchas incertidumbres en la medicina. En muchos casos, estas incertidumbres llevan a tratamientos demasiado agresivos", dice Ali Hendi, MD, de la Clínica Mayo cirujano dermatológico e investigador principal del estudio. "Nosotros no tenemos una forma precisa para distinguir el cáncer sobreexpuesta, pero la piel normal, y este estudio fue diseñado para encontrar el eslabón perdido."

Hay dos tipos básicos de cáncer de piel, no melanoma, que incluye células basales y el cáncer de células escamosas y el melanoma. El melanoma es el más mortal, según informa la Sociedad Americana del Cáncer, que representan sólo el 4 por ciento de los cánceres de piel diagnosticados, pero casi todas las muertes. Se origina en los melanocitos, las células que producen la melanina, que los colores de la piel, cabello y ojos.




El equipo del Dr. Hendi pensó que los patólogos y cirujanos Mohs pueden errar por el lado de la sobre-diagnóstico de melanoma en la piel dañada por el sol, dando lugar a una nueva intervención quirúrgica y complicaciones innecesarias o deformidad. La cirugía de Mohs, llamado Frederic E. Mohs, MD, que desarrolló la técnica, permite la eliminación gradual de los cánceres de piel, reduciendo la eliminación de tejido sólo las áreas enfermas. Cirujanos Mohs eliminar una sección delgada del tumor, revisan su patología bajo un microscopio de alta potencia y son capaces de detener la extracción de tejido tan pronto como se alcanza el borde del tejido enfermo. Debido a este supuesto de la cirugía excesivamente prudentes, los investigadores decidieron desarrollar criterios por los que los cambios celulares que pueden indicar daño solar no canceroso se pueden distinguir de las que indican el melanoma.

En el estudio, las muestras de tejido ilesos fueron obtenidos de 132 pacientes caucásicos seleccionados aleatoriamente sometidos a cirugía de Mohs para el cáncer de piel no melanoma de la cara y el cuello. Las muestras se cortan de los bordes de la zona extirpada, y consistieron en la piel normal, no canceroso. Ellos encontraron que en la piel normal expuesta a la luz solar, el número de melanocitos en un 0,5 mm (mm) de diámetro era de 15,6 (en oposición a la piel intacta que puede tener 5-7). Melanocitos adyacentes, otro indicador utilizado por los patólogos para diagnosticar melanoma temprano, estaban presentes en diversos grados en todos menos 11 por ciento de las muestras. Por último, se encontró que los melanocitos a descender a lo largo de los folículos pilosos, un hallazgo previamente atribuido sólo al melanoma en la piel dañada por el sol. Los investigadores dicen que estos resultados son significativos porque muchos cirujanos extirpan los tejidos hasta llegar a las células dañadas con la distribución de los melanocitos "normal".

Dr. Hendi predice los resultados del estudio serán útiles para los médicos que diagnostican y tratan el melanoma. "Ser capaz de mirar en el microscopio y tener una medida para determinar la eliminación de melanoma in situ es algo que hemos esperado durante un tiempo '", dice. "En muchos casos, los cirujanos pueden detener la eliminación de tejido mucho antes, que se traducirá en un menor trauma a la piel." El equipo del Dr. Hendi recomienda a los médicos utilizan los resultados del estudio como una nueva referencia para el diagnóstico de melanoma y eliminación de tejido.

Dr. Hendi colaboró ​​con David Brodland, MD, y John Zitelli, MD, ambos de la Universidad de Pittsburgh Medical Center. Este estudio fue financiado en parte por la Fundación contra el Cáncer Frederic E. Mohs Premio en Memoria de la piel.

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