El trastorno bipolar requiere peaje dos veces de la depresión en el lugar de trabajo

Abril 5, 2016 Admin Salud 0 2
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Costos trastorno bipolar dos veces en la pérdida de productividad como trastorno depresivo mayor, un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) Instituto Nacional de Salud de Salud Mental (NIMH) ha encontrado. Cada trabajador estadounidense con trastorno bipolar promedió 65.5 días de trabajo perdidos en un año, en comparación con 27.2 para la depresión mayor. Aunque la depresión es más de seis veces más frecuente, el trastorno bipolar cuesta el lugar de trabajo en los Estados Unidos casi la mitad - una parte desproporcionadamente alta $ 14.1 mil millones al año. Los investigadores rastrearon la cifra más alta de episodios depresivos en su mayoría graves de trastorno bipolar, en lugar de sus períodos maníacos agitados. El estudio realizado por los Dres. Ronald Kessler, Philip Wang, de la Universidad de Harvard, y sus colegas, se encuentra entre dos de los trastornos del estado de ánimo en el trabajo publicado en la edición de septiembre de 2006 de la revista American Journal of Psychiatry.

Su estudio es el primero en distinguir el impacto de los episodios depresivos debido a un trastorno bipolar de los que debido a un trastorno depresivo mayor en el lugar de trabajo. Se basa en los datos de un año a partir de 3378 los encuestados que trabajan en el National Co-morbilidad Encuesta de replicación, una encuesta de hogares de 9282 adultos estadounidenses representativas a nivel nacional, realizado en 2001-2003.

Los investigadores midieron los síntomas persisten, preguntando a los encuestados el número de días durante el pasado año han experimentado un episodio de trastorno del estado de ánimo. Ellos juzgan la gravedad basado en los síntomas durante el peor mes. Días perdidos debido a la ausencia o mal funcionamiento en el trabajo, en combinación con los datos salariales de trabajo, se ha producido una estimación de la pérdida de productividad debido a los disturbios.




Funcionamiento deficiente en el trabajo por más días perdió al ausentismo. Aunque sólo el 1 por ciento de los trabajadores tienen el trastorno bipolar en un año, frente al 6,4 por ciento con depresión mayor, los investigadores calcularon que cuentas con trastorno bipolar de 96,2 millones de días de trabajo perdidos y $ 14.1 mil millones en productividad perdida equivalente salario, en comparación con 225 millones de días de trabajo y $ 36,6 mil millones para la depresión mayor cada año en los Estados Unidos.

Alrededor de tres cuartas partes de los encuestados habían experimentado episodios de depresión bipolar en el pasado año, con alrededor del 63 por ciento, incluso después de los episodios de manía o hipomanía agitados. Los episodios depresivos asociados con trastorno bipolar fueron mucho más persistente - que afecta a 134 a 164 días - en comparación con sólo 98 días para la depresión mayor. Los episodios depresivos asociados con trastorno bipolar fueron aún más grave. Todas las medidas de rendimiento en el trabajo perdido fueron consistentemente mayor entre los trabajadores con trastorno bipolar que han tenido episodios depresivos mayores que los que informaron sólo los episodios de manía o hipomanía. Rendimiento perdido los últimos de los trabajadores estaba a la par con los trabajadores que tenían un trastorno depresivo mayor.

"Los episodios depresivos debido a trastorno bipolar a veces se tratan de forma incorrecta como trastorno depresivo mayor", señaló Wang. "Dado que los antidepresivos pueden desencadenar la aparición de manía, los programas de trabajo primero debe descartar la posibilidad de que un episodio depresivo puede ser debido al trastorno bipolar".

Prueba de eficacia futura podría medir el retorno de la inversión para los empleadores que ofrecen evaluaciones y tratamiento coordinadas para ambos trastornos del estado de ánimo, dijo.

Otros participantes en el estudio fueron: Dr. Kathleen Merikangas, NIMH; Dr. Minnie Ames y Robert Jin, de la Universidad de Harvard; Dr. Howard Birnbaum, Paul Greenberg, Análisis Group Inc .; Dr. Robert Hirschfeld, Universidad de Texas; Dr. Hagop Akiskal, Universidad de California en San Diego.

En un estudio relacionado financiado por el NIMH en la misma edición de la revista American Journal of Psychiatry, los Dres. Debra Lerner, David Adler, y sus colegas de la Escuela de Medicina de la Universidad Tufts y Tufts-New England Medical Center, encontraron que muchos aspectos del desempeño laboral se hayan deteriorado por depresión y que los efectos permanecen incluso después de que los síntomas hayan mejorado.

Los investigadores monitorearon la realización del trabajo y la productividad de los empleados de 286 pacientes con depresión y la distimia, 93 con artritis reumatoide y 193 controles sanos reclutados de los profesionales en salud de atención primaria durante 18 meses. Si bien el desempeño laboral mejoró como síntomas de depresión disminuyeron, aunque "clínicamente mejoradas" pacientes deprimidos se desempeñaron peor que los controles sanos en mental, interpersonal, gestión del tiempo, la producción y las actividades físicas. Los pacientes con artritis mostraron un mayor deterioro, en comparación con los controles sanos, sólo para solicitudes de trabajo físico.

Tomando nota de que el 44 por ciento de los pacientes con depresión ya estaban tomando antidepresivos cuando comenzaron el estudio y todavía cumplen los criterios clínicos para la depresión - y que el desempeño del trabajo siguieron sufriendo a pesar de cierta mejoría clínica - los investigadores recomendaron que el objetivo del tratamiento de la depresión debe ser la remisión. También sugieren que los profesionales de la salud prestan más atención a la recuperación de la función del trabajo y el lugar de trabajo que soporta ser desarrollado, quizás a través de programas de asistencia a los empleados del lugar de trabajo y clínicas de medicina del trabajo, para ayudar a los pacientes deprimidos gestionar mejor los requisitos de trabajo.

Otros participantes en el estudio fueron: el Dr. William Rogers, Dr. Hong Chang, Leueen Lapitsky, Tufts-New Centro Médico de Inglaterra; Dr. Thomas McLaughlin, Universidad de Massachusetts Medical School.

El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), Abuso de Sustancias y Servicios de Salud Mental (SAMHSA), la Fundación Robert Wood Johnson y el John W. Alden Fideicomiso proporcionaron financiación adicional.

El Centro de Investigación Clínica en el Tufts-New England Medical Center General está financiado por el Centro Nacional de Recursos para investigación NIH.

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