El tratamiento común para la bronquiolitis ineficaz en la reducción de la duración de la estancia en el hospital, según un estudio

Abril 5, 2016 Admin Salud 0 5
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Una nueva investigación muestra que las estancias hospitalarias para los niños con diagnóstico de bronquiolitis, o inflamación de los pulmones, y se trató con nebulizada al 3% de solución salina hipertónica (SA), un uso común fuera de indicación de terapia, no eran más corta estancia en el hospital para los niños que recibieron solución salina normal. Ambos tratamientos son soluciones de sal líquida que se vaporiza y se administran a través de una máscara; Sin embargo HS tiene una mayor concentración de sal y se cree que hidratar de manera más eficaz los pasajes de aire, para reducir la acumulación de líquido y mejorar la función pulmonar.

Los datos preliminares de este primero de este tipo de prueba fueron presentados hoy por investigadores del Hospital Infantil de Montefiore (CHAM) de las Pediatric Academic Societies (PAS) reunión anual en Washington, DC

La bronquiolitis es la principal causa de hospitalización de niños menores de un año de edad en los Estados Unidos. Se produce un aumento de la producción de moco, tos, sibilancias, dificultad para respirar y, en algunos casos, dificultades para alimentarse. Más de 150.000 niños son hospitalizados cada año, en promedio, durante tres días, con un costo del sistema de salud $ 500 millones al año. La bronquiolitis suele estar asociado con el desarrollo de asma más adelante en la vida - una de las condiciones más comunes en la población pediátrica.




En este estudio prospectivo, doble ciego, 127 participantes de entre 0-12 meses fueron asignados aleatoriamente al grupo A (n = 63) y grupo B (n = 64), con un grupo que recibió 4 ml de HS nebulizada y la otra solución salina recibir cada cuatro horas hasta el alta. (Vs = 14 Grupo A Grupo B = 18) no hubo diferencia significativa entre la duración de la estancia entre los dos grupos (grupo A = 2,2 vs. Grupo B = 2,0), y las tasas de eventos adversos fueron similares. Las llamadas fueron hechas una semana y un mes después del alta para determinar si los pacientes fueron readmitidos con síntomas de la repetición. No hubo diferencias significativas entre los grupos.

"Nuestros resultados preliminares sugieren que el uso fuera de etiqueta de nebulizada al 3% de solución salina hipertónica para tratar la bronquiolitis puede no ser útil en la reducción de la duración de la estancia en el hospital", dijo Alyssa Plata, MD, médico asistente, Departamento de Pediatría Sección de medicina del hospital pediátrico, CHAM y profesor asistente de pediatría, Albert Einstein College de Medicina de la Universidad de Yeshiva. "Estos datos sugieren que es necesario un tratamiento más eficaz para ayudar a aliviar los síntomas de los pacientes, reducir la hospitalización y por lo tanto reducir los costos de salud en general. Creemos que el conjunto completo de datos apoyará nuestros resultados presentados hoy."

Además de la variable principal de valoración de la duración de la estancia, el estudio también examinó la necesidad de que los pacientes tratados con HS usar un inhalador para relajar los músculos de las vías respiratorias y ayudar a que sea más fácil respirar. Un inhalador no se ha utilizado en este estudio, y los datos mostraron que no hubo un aumento en las tasas de reingreso o eventos adversos. Esta es la primera vez que un estudio estadounidense examinó la seguridad del inhalador tratamiento HS sin acompañamiento.

"En última instancia, los datos hasta la fecha han demostrado que el uso de un tratamiento más conveniente como solución salina en lugar de la solución salina hipertónica nebulizada al 3%, con o sin un inhalador, da resultados equivalentes para los niños con bronquiolitis", dijo el Dr. Silver. "A medida que el sistema de salud se enfrenta a importantes problemas presupuestarios, creemos que esta es un área donde los cortes se pueden hacer simplemente reduciendo la necesidad de que el inhalador y encontrar nuevos enfoques para reducir aún más la duración de la estancia de estos niños."

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