El tratamiento con CPAP reduce la fatiga, aumenta la energía en pacientes con apnea del sueño, según un estudio

Junio 1, 2016 Admin Salud 0 9
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Los pacientes con apnea obstructiva del sueño a menudo dicen sentirse como "una persona nueva" después del inicio del tratamiento con terapia de presión positiva continua en la vía aérea. Un nuevo estudio en la edición del 01 de enero de la revista Sleep proporciona evidencia objetiva para apoyar estos informes anecdóticos, mostrando que las tres semanas de tratamiento con CPAP reduce significativamente la fatiga y el aumento de la energía en los pacientes con AOS.

Los resultados de la feria ensayo controlado aleatorio que la terapia CPAP reduce significativamente la percepción subjetiva de la fatiga puntuaciones medias en dos medidas independientes: de 8,76 al inicio a -0,10 post-tratamiento en el Inventario Multidimensional de Fatiga Síntoma - Short Form; y de 7:17 al inicio a 4,03 después del tratamiento en la subescala de inercia fatiga, el Perfil de Estados de Ánimo -. Short Form Estos resultados indican que los participantes no sufrían de niveles clínicamente significativos de fatiga después del período de intervención de tres semanas.

Los niveles de energía de auto-reporte también aumentaron después de tres semanas de tratamiento con CPAP, con la puntuación media en vigor-actividad subescala del Perfil de Estados de Ánimo - Short Form aumentando significativamente 14:28-16:52 al inicio del estudio después del tratamiento. Los cambios significativos en la fatiga y la energía no se observaron en los participantes que recibieron placebo CPAP.




"Este fue uno de los primeros estudios doble ciego sobre los efectos de la CPAP sobre la fatiga", dijo el autor principal Lianne Tomfohr, graduado asistente de investigación en el programa conjunto de doctorado en la Universidad Estatal de San Diego y la Universidad de California, San Diego. "Estos resultados son importantes, ya que resaltan que los pacientes que cumplan con la terapia CPAP pueden encontrar alivio de la fatiga y aumenta la experiencia en energía y vigor después de un período de tratamiento relativamente corto".

Un análisis más detallado reveló que CPAP parece ser particularmente útil para los participantes que eran demasiado cansado o con sueño antes del tratamiento. El tratamiento con CPAP reduce significativamente la percepción subjetiva de la somnolencia diurna en este grupo, con su puntuación media en la escala de Epworth pasando de 13,0 al inicio a 8,9 después del tratamiento.

De acuerdo con la Academia Americana de Medicina del Sueño, la AOS es un trastorno respiratorio relacionado con el sueño común que afecta a por lo menos dos a cuatro por ciento de la población adulta. OSA se produce cuando los músculos se relajan durante el sueño, causando que el tejido blando en la parte posterior de la garganta para colapsar y bloquear la vía aérea superior. La mayoría de las personas con AOS roncan fuerte y con frecuencia, ya menudo experimentan fatiga y somnolencia diurna excesiva.

El tratamiento de elección para la OSA es la terapia de CPAP, que proporciona un flujo constante de aire a través de una máscara que se usa durante el sueño. Este flujo de aire mantiene la vía aérea abierta para evitar pausas en la respiración y restaurar los niveles normales de oxígeno.

Tomfohr y un equipo de investigadores estudiaron a 59 adultos UCSD con una edad media de 48 años. La polisomnografía de noche en un laboratorio del sueño confirmado que cada participante tenía OSA, que se define por tener un índice de apnea-hipopnea (IAH) de 10 o más parciales reducciones (hipopneas) y pausas completas (apneas) en la respiración por hora de sueño .

Los participantes fueron asignados al azar para recibir tratamiento con CPAP o CPAP placebo, y volvieron al laboratorio del sueño de una noche de titulación de CPAP o titulación simulacro. Los participantes fueron capacitados en el uso de equipos y entrenados para usarlo en casa todas las noches durante tres semanas. Los datos del cuestionario se obtuvieron antes de estudiar la asignación al azar y después del período de intervención de tres semanas.

Según los autores, los mecanismos que subyacen a los cambios observados en la fatiga no son claras. Especulan que la CPAP puede afectar la fatiga en pacientes con SAOS al reducir la inflamación, y señaló que los aumentos en los marcadores inflamatorios en pacientes con AOS se asociaron con alto esfuerzo.

El estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud a través del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre; Instituto Nacional sobre el Envejecimiento; y el Centro Nacional de Recursos para investigación.

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