El tratamiento con Herceptin tasa Flores de la recurrencia en el cáncer de mama precoz

Abril 24, 2016 Admin Salud 0 29
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

BRUSELAS - El fármaco dirigido trastuzumab o Herceptin, que se muestran a prolongar la supervivencia en el cáncer de mama avanzado, reduce drásticamente las posibilidades de la enfermedad en pacientes con enfermedad en estadio temprano cuando se administra un año después de la quimioterapia estándar.

Estos son resultados alentadores en un informe provisional de HERA, un ensayo clínico internacional en el curso de Herceptin, que se publican hoy en el New England Journal of Medicine. El análisis fue realizado por Richard Gelber, PhD, del Instituto del Cáncer Dana-Farber, quien dirigió el análisis estadístico para el estudio HERA, que es uno de los mayores estudios de cáncer de mama hasta la fecha. Incluye más de 5.000 pacientes en 39 países.

Las mujeres cuyos tumores eran HER2-positivo - es decir, la sobreexpresión de una proteína asociada con el cáncer más agresivo y resultados más pobres - tuvieron un riesgo del 50 por ciento de menor recurrencia de la enfermedad. Esto se tradujo en una mejora del 8 por ciento en el número de mujeres que estaban libres de la enfermedad, dos años después del inicio del tratamiento.




"Esta es probablemente la mayor evidencia de un efecto del tratamiento que he visto en oncología", dice Gelber. "Es realmente notable". Harold Burstein, MD, PhD, del Dana-Farber, escribió en un comentario publicado en el informe que los resultados tienen "una profunda lección:. No todos los cánceres de mama son los mismos" El estudio demuestra el éxito de la terapia adaptada para una forma biológica específica de la enfermedad. "Ahora que hemos hecho grandes avances para los pacientes con cáncer de mama HER2-positivo, que ahora tienen un riesgo mucho menor de recurrencia y una mejor oportunidad de supervivencia a causa de trastuzumab", dice Burstein.

Las cifras provisionales fueron puestos en libertad en mayo pasado en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, lo que provocó ovaciones de especialista en cáncer de asistir a la conferencia.

Herceptin es un fármaco basado en anticuerpos monoclonal desarrollado específicamente para bloquear la actividad de la proteína HER2, un receptor de factor de crecimiento que se sobreexpresa en las células cancerosas en un 20 a 30 por ciento de los pacientes con cáncer de mama. Tumores HER2 positivos, que pueden identificarse con una prueba al momento del diagnóstico de cáncer de mama, son generalmente más agresivo y con tendencia a la difusión, y son resistentes a muchos agentes quimioterapéuticos.

El estudio HERA, patrocinado por Roche, el fabricante de Herceptin, y llevado a cabo por el Breast International Group (BIG), una federación de grupos cooperativos de ensayos clínicos sobre el cáncer de mama internacionales, los pacientes que se inscriban se iniciaron en 2001. El objetivo es para determinar si el tratamiento con Herceptin mejora los resultados en el cáncer de mama HER2-positivo precoz cuando se añade a la quimioterapia estándar. Más de 5.000 mujeres se han sometido a una cirugía y varios tipos de medicamentos de quimioterapia antes de entrar en el juicio. Alrededor de dos tercios han tenido cáncer que se había extendido a los ganglios linfáticos axilares.

Un grupo de 1.694 pacientes recibieron Herceptin cada tres semanas durante un año; otro recibió 1694 por dos años. N Herceptin se administró al tercer grupo de 1.693 pacientes.

Las recurrencias en HER2 positivo tienden a ocurrir en el primer año o dos. Cuando los estadísticos tomaron su primer vistazo a los datos después de un año, los beneficios del grupo de trastuzumab ya eran evidentes. "Las diferencias se presentaron tan rápidamente que el Comité de Supervisión de Datos considera que los datos tenían que ser puesto en libertad, a pesar de que no sabemos los efectos a largo plazo y los efectos secundarios a largo plazo", dice Gelber.

Había 220 recidivas en el grupo que no recibió Herceptin, en comparación con 127 en el grupo tratado durante un año con Herceptin. El grupo que recibió el fármaco tuvo una mejora significativa en la supervivencia libre de enfermedad de 8,4 por ciento en dos años. La supervivencia libre de enfermedad es el período de tiempo después del tratamiento durante el cual los pacientes no muestran signos de enfermedad. La supervivencia global en los grupos no difirió en una cantidad estadísticamente significativa, pero eso podría cambiar a medida que el estudio continúa, dicen los investigadores. Se espera que el estudio para funcionar hasta 2008.

Los investigadores fueron gratificados al descubrir que sólo el 0,5 por ciento de los pacientes tratados con Herceptin tuvo graves efectos secundarios cardiacos. Es una preocupación porque en los ensayos anteriores que combinan la quimioterapia con Herceptin la tasa fue significativamente mayor. Los científicos dijeron que la menor incidencia de efectos secundarios cardiacos En el ensayo HERA puede estar relacionado con los hechos que Herceptin se administró después de haberse completado el tratamiento de quimioterapia, en lugar de forma simultánea, y que los pacientes con mala función cardiaca después de la quimioterapia no fuera incluido.

###
(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha