El tratamiento de la diabetes se hace más compleja, costosa

Abril 9, 2016 Admin Salud 0 1
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Una serie de tratamientos cada vez más complejos y costosos para la diabetes tipo 2 se le ha recetado para un número creciente de adultos, según un nuevo informe publicado en la revista Archives of Internal Medicine.

Debido al mayor número de pacientes, el aumento de la dependencia de múltiples medicamentos y el cambio a nuevos medicamentos más caros, el costo anual de medicamentos para la diabetes casi se ha duplicado en sólo seis años, a partir de $ 6.7 mil millones en 2001 a $ 12500 millones en 2007. El mayor contribuyente fue el uso de nuevos fármacos, más caros.

En 2000, más de 11 millones de estadounidenses fueron diagnosticados con diabetes, según la información de respaldo del artículo. "Para 2050, se espera que el número de estadounidenses con diabetes aumente a 29 millones, una prevalencia del 7 por ciento", escriben los autores. "La carga económica anual de la diabetes se estima en $ 132 mil millones y en aumento. En 2002, más de la décima parte de nuestros costos de atención de la salud eran atribuibles a la diabetes." Como los costos y aumentan la prevalencia, la diabetes gestionar también se ha convertido cada vez más complejo, porque los médicos prescriben más medicamentos para cada paciente y se combinan fármacos de diferentes clases terapéuticas.




Para evaluar estas tendencias, G. Caleb Alexander, MD, MS, de la 'Universidad de Chicago Hospitals y colegas recogidos diabetes costes de información y de bases de datos de prescripción nacional. Los investigadores analizaron los datos de los pacientes estadounidenses de prescripción de 35 años de edad y mayores con diabetes tipo 2 que han visitado el consultorio del médico entre 1994 y 2007. La información sobre los costos de medicamentos que estaba disponible desde 2001 hasta 2007.

El análisis mostró que, entre 1994 y 2007:

  • El número estimado de visitas de pacientes cada año para tratar la diabetes ha aumentado 25-36 million
  • El número medio de fármacos prescritos por paciente tratado aumentó 1,14-1,63
  • Entre las visitas en las que se le dio ningún tratamiento, el número en el que se le prescribió un solo fármaco se ha reducido de 82 por ciento a 47 por ciento
  • El uso de insulina disminuyó en un 38 por ciento en 1994 a un mínimo de 25 por ciento en 2000, y luego volvió a aumentar a 28 por ciento

Los tipos de medicamentos recetados de uso movido de sulfonilureas se ha reducido del 67 por ciento a 34 por ciento de las visitas para el tratamiento, mientras que el uso de nuevos fármacos como biguanidas y tiazolidinedionas aumentó, por lo que para 2007 estos agentes son se les prescribió a 54 por ciento y 28 por ciento de las visitas a tratamiento, respectivamente

El creciente uso de glitazonas, junto con otros tratamientos nuevos, incluyendo nuevas formas de insulina y otras nuevas clases de medicamentos registrados aumentos en gasto medio por receta (de $ 56 en 2001 a 76 dólares en 2007) y el total de gastos medicamentos para las personas con diabetes (por $ 6.7 mil millones en 2001 a $ 12.5 mil millones en 2007).

"Documentamos cambios importantes en los patrones de tratamiento de la diabetes y el gasto farmacéutico a través de las clases de tratamiento", concluyen los autores. "Si el incremento en los costos de tratamiento son compensados ​​por la mejora de los resultados asociados con estos cambios no se pueden evaluar en ausencia de datos que comparan la eficacia y rentabilidad de las clases de tratamiento. Nuestros resultados sugieren la importancia de generar nuevos datos comparativos y acoplando esta información con las directrices clínicas y del formulario que contribuyen a la fuerza costos, optimizar el control glucémico y reducir la morbilidad y la mortalidad relacionada con la diabetes. "

Dr. Alexander es un Robert Wood Johnson Facultad de Universidad y también es apoyado por un premio de desarrollo de la carrera de la Agencia para la Investigación y Calidad de Salud. El autor principal, el Dr. Stafford fue apoyado por un premio de mitad de carrera Mentoring del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre.

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