El tratamiento de la diabetes y la depresión mejora tanto, los investigadores dicen

Abril 23, 2016 Admin Salud 0 4
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Los pacientes tratados simultáneamente tanto para la diabetes tipo 2 y depresión mejorar el cumplimiento de la medicación y mejorar significativamente los niveles de azúcar en la sangre y la depresión que los pacientes que recibieron la atención habitual, según un nuevo estudio realizado por investigadores Escuela Perelman de Medicina de la Universidad de Pennsylvania. De los pacientes que reciben atención integrada combinada con un corto período de intervención para ayudar con la adherencia a los regímenes de medicamentos prescritos, más del 60 por ciento había mejorado resultados de las pruebas de azúcar en la sangre, y el 58 por ciento había reducido los síntomas de la depresión, en comparación con sólo el 36 por ciento y 31 por ciento, respectivamente, de los pacientes que recibieron la atención habitual.

Los resultados completos del estudio se publican en el número de enero/febrero de la revista Annals of Family Medicine.

Hay una relación entre la depresión y la diabetes - como la depresión es un factor de riesgo para la diabetes, la diabetes también aumenta el riesgo de la aparición de la depresión. No sólo es la depresión común en los pacientes con diabetes, sino que también contribuye a una mala adherencia a los regímenes de medicamentos, lo que a menudo resulta en un empeoramiento de la diabetes.




"Aunque la investigación muestra la relación entre la depresión y la diabetes, son pocos los programas integrados se están aplicando en la práctica", dijo el autor principal Hillary Bogner, MD, MSCE, profesor asistente de medicina familiar y salud comunitaria la Escuela de Medicina de Perelman, y un erudito principal del Centro de Epidemiología Clínica y Bioestadística, tanto en la Universidad de Pennsylvania. "Nuestros resultados muestran que el tratamiento integrado para ambas condiciones, en combinación con un programa corto centrado en el respeto a los pacientes de atención primaria con diabetes tipo 2 y la depresión pueden conducir a una mejora significativa en los resultados clínicos. Esperamos que los resultados pueden fomentar la adopción de programas destinados a mejorar los resultados de adhesión ".

Los investigadores asignaron aleatoriamente a los participantes para la atención integrada o grupos de atención habitual. El tratamiento para el grupo de atención integrada combina la atención primaria típica con un programa corto de adherencia a la medicación. Los médicos y los pacientes han trabajado con los directores de atención integral para identificar y abordar los posibles obstáculos para el mantenimiento del régimen terapéutico, como el costo de los medicamentos, o la falta de apoyo social. Los gerentes de atención integrada programas individualizados dirigidos a mejorar la adherencia a los fármacos antidepresivos y la diabetes. Mediante el uso de monitores electrónicos fijados frascos de pastillas, los investigadores fueron capaces de realizar un seguimiento de la fecha y hora exactas participantes tomaron la medicación prescrita por un período de 12 semanas.

Después de 12 semanas de monitoreo de cumplimiento de la medicación, el 60,9 por ciento de los pacientes que recibieron el enfoque integrado se encontraron para lograr mejores resultados de las pruebas de azúcar en la sangre, en comparación con sólo el 35,7 por ciento de los pacientes que recibieron sólo la atención primaria habitual. Además, los pacientes del grupo de atención integrada también eran más propensos a mostrar signos de remisión de la depresión que los pacientes en el grupo de atención habitual (58,7 por ciento frente a 30.7 por ciento, respectivamente).

"Nuestro estudio proporciona un mayor énfasis en los sistemas de salud para el desarrollo y promoción de programas clínicos para mejorar adherencia a la medicación, sobre todo entre los pacientes con enfermedades crónicas y depresión", dijo el Dr. Bogner. "Un enfoque integrado para la depresión y el tratamiento de la diabetes tipo 2 puede facilitar la adopción de prácticas con las demandas que compiten por recursos limitados."

Los autores adicionales incluyen Knashawn H. Morales, ScD, y Heather F. de Vries, MSPH, y Anne R. Cappola, MD, SMC, Penn.

El estudio fue apoyado por un Premio de Investigación Clínica Asociación Americana de Diabetes (1-09-CR-07). Dr. Bogner fue apoyado por el Instituto Nacional de Salud Mental de subvención (MH082799). Dr. Morales recibió el apoyo de un Instituto Nacional de Salud Mental mentora Premio al Desarrollo de Carreras de (MH073903). La investigación se basa en un estudio piloto apoyado Penn Institute on Aging, donde DRS. Bogner y Cappola son dos becarios del Instituto.

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