El tratamiento prenatal de la toxoplasmosis congénita podría reducir el riesgo de daño cerebral

Mayo 2, 2016 Admin Salud 0 11
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El tratamiento prenatal de la toxoplasmosis congénita con antibióticos podría reducir en gran medida el porcentaje de fetos infectados que desarrollan secuelas neurológicas graves (daño cerebral, epilepsia, sordera, ceguera o problemas de desarrollo) o morir, y podría ser particularmente eficaz en los fetos cuyas madres adquirido Toxoplasma gondii, el parásito que causa la toxoplasmosis, durante el primer trimestre del embarazo.

Estos son los resultados de un estudio observacional de Ruth Gilbert Instituto UCL de Salud Infantil, Londres, Reino Unido, y sus colegas y publicado en la revista PLoS Medicine.

La toxoplasmosis es una infección parasitaria es muy común, pero las personas más infectadas no saben que tienen la enfermedad. Sin embargo, aproximadamente una cuarta parte de las mujeres infectadas con toxoplasmosis durante el embarazo transmitir el parásito al feto. Los autores siguieron a 293 niños en seis países europeos en los que la toxoplasmosis congénita había sido identificados por cribado prenatal (Francia, Austria e Italia) o por el cribado neonatal (en Dinamarca, Suecia y Polonia). Dos tercios de los niños han recibido tratamiento prenatal de la toxoplasmosis con antibióticos espiramicina o pirimetamina-sulfonamida.




23 (8% de los fetos) desarrollaron secuelas neurológicas graves o murieron, nueve de los cuales se han cerrado durante el embarazo. Comparando el número de niños que han tenido graves secuelas neurológicas que recibieron tratamiento prenatal con el número de niños que no recibieron tratamiento prenatal, los autores estimaron que el tratamiento prenatal de la toxoplasmosis congénita redujo el riesgo de secuelas neurológicas graves tres cuartas partes.

Además, encontraron que para prevenir un caso de graves secuelas neurológicas después de la infección materna a las 10 semanas de embarazo, sería necesario tratar tres fetos con infección confirmada y para prevenir un caso de SNSD después de la infección materna a las 30 semanas de embarazo , 18 fetos infectados deben ser tratados. Los autores también encontraron que la eficacia de los antibióticos utilizados, pirimetamina-sulfonamida y espiramicina menos tóxicos, era similar.

Los autores explican cómo deben interpretarse los resultados. Llegan a la conclusión: "El hallazgo de que el tratamiento prenatal reduce el riesgo de [secuelas neurológicas graves] en los fetos infectados deben ser interpretados con cautela debido al bajo número de casos [graves secuelas neurológicas] y la incertidumbre sobre el momento de la seroconversión materna."

Los autores añaden: "Ya que se trata de datos observacionales, las decisiones políticas sobre la detección requieren más pruebas de un ensayo aleatorio del cribado prenatal y la relación coste-eficacia análisis que tienen en cuenta la incidencia y la prevalencia de la infección materna."

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