En el embarazo, la diabetes, la obesidad combo una gran bandera roja

Junio 10, 2016 Admin Salud 0 1
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Diabetes tipo 2 y la obesidad en el embarazo es un dúo de enormes proporciones, según un nuevo estudio publicado este mes en la revista de medicina materno-fetal y neonatal. El estudio muestra que las dos condiciones contribuyen de forma independiente a un mayor riesgo, abriendo la puerta a una amplia gama de embarazo, parto y complicaciones neonatales.

Los autores del estudio dicen que los resultados son importantes porque la obesidad y la diabetes tipo 2 se han disparado en las mujeres en edad fértil. Un estudio publicado en la Revista de la Asociación Médica de Estados Unidos informa que entre 2007 y 2008, la prevalencia de la obesidad entre las mujeres adultas en los Estados Unidos fue de más del 35 por ciento. Un informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades dice que alrededor del 11 por ciento de las mujeres mayores de 20 años tienen diabetes en 2010.

Loralei Thornburg, MD, autor principal del estudio y experto en embarazos de alto riesgo en la Universidad de Rochester Medical Center, señala que la investigación es necesaria ahora más que nunca. "Nunca hemos visto el grado de obesidad y diabetes tipo 2 en mujeres que estamos viendo en este momento, porque para una diabetes de tiempo muy largo era una enfermedad de una población de más edad escribir, y pocas veces abordado en la atención prenatal. Esperamos que esta nueva conocimiento ayudará a los médicos a comprender y cuidar a este grupo de rápida expansión de las mujeres en alto riesgo mejor ".




Aunque numerosos estudios han demostrado que la obesidad en ausencia de diabetes, se asocia con problemas en el embarazo - parto prematuro, el trauma del nacimiento, la pérdida de sangre y una estancia hospitalaria prolongada, por nombrar algunos - se sabe menos sobre la diabetes tipo 2 y esto crea dificultades cuando las dos condiciones coexisten. Los investigadores de Rochester querían determinar si la obesidad por sí solo representa el aumento del riesgo en este grupo de "doble diagnóstico", o como si la diabetes tiene un papel bien.

Para determinar la influencia de la obesidad y la diabetes tipo 2, en las condiciones que coexisten en el embarazo, Thornburg y autor principal del estudio Kristin Knight, MD, utilizado registros médicos y la partida de nacimiento de la base de datos del hospital para identificar 213 pares de mujeres que tienen dado a luz a los niños en el centro médico entre 2000 y 2008. Cada par incluye un paciente diabético y no diabético con aproximadamente el mismo índice de masa corporal antes del embarazo (IMC). La mayoría de las mujeres en el estudio tenían sobrepeso, obesidad u obesidad mórbida.

"Nos corresponde a los pares libra por libra, ya que si la obesidad es el principal problema, habríamos visto resultados similares entre las mujeres, si tenían diabetes o no. Pero si hemos visto resultados diferentes entre pares, sabríamos la diabetes ha sido un impacto resultados también ", dijo Thornburg.

El uso de modelos y control por parte de factores externos, como la edad y el consumo de tabaco matemáticos, los investigadores encontraron que los pacientes con diabetes tipo 2 han tenido un peor del embarazo en general, el parto y recién nacido resulta que sus contrapartes de IMC -abbinati. En particular, los pacientes diabéticos tenían tasas más altas de la preeclampsia, el parto por cesárea, distocia de hombros, parto prematuro, grandes para la edad gestacional infantil, anomalía fetal y el ingreso en cuidados intensivos neonatales.

"Las mujeres y sus médicos deben ser conscientes de que cada condición en que aumenta su riesgo durante el embarazo, por lo que coexistan la situación es aún más preocupante", dijo Knight, un compañero de medicina materno-fetal en Rochester. "El embarazo es una época de grandes cambios, y, afortunadamente, muchas mujeres son muy abiertos a hacer cambios en este período de su vida. Todo lo que una mujer puede hacer para mejorar su condición, el control de azúcar en la sangre y hacer ejercicio, comer alimentos nutritivos y mantener un peso óptimo, ayudará a proporcionar un bebé sano ".

Knight se centró inicialmente su investigación sobre los efectos de la diabetes tipo 1 y tipo 2 en el embarazo. En un estudio anterior, encontraron que las mujeres con diabetes tipo 2, la mayoría de los cuales también eran obesos, tenían peores resultados. Como resultado, su investigación se dirigió a, los diabéticos tipo 2 con obesidad y sus experiencias durante el embarazo.

"Si una mujer entra en el embarazo, la obesidad, pero no desarrollan diabetes tipo 2, que está en un lugar mejor si no tuviera tanto", concluyó Thornburg.

Además de Knight y Thornburg, Eva K. Pressman, MD, y David N. Hackney, MD, del Centro Médico, también participó en la investigación.

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