En lugar de choque desfibrilador dolorosa, puede haber una más suave para prevenir la muerte súbita

Marcha 30, 2016 Admin Salud 0 4
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Cada año en los Estados Unidos, más de 200.000 personas tienen un desfibrilador cardíaco implantado en su pecho para ofrecer una descarga de alto voltaje para prevenir la muerte súbita de origen cardíaco de mortal arritmia. Si bien es una terapia preventiva necesaria y efectiva, los que han experimentado un desfibrilador choque dicen que es doloroso, y algunos estudios sugieren que el choque puede dañar el músculo cardíaco.

Los científicos de Johns Hopkins creen que han encontrado una forma más amable y suave para detener el latido del corazón irregular conocido como fibrilación ventricular rápido y potencialmente mortal. En un estudio publicado en la edición del 28 de septiembre de Science Translational Medicine, reportan éxito con menor amplitud, la corriente alterna de alta frecuencia a 100-200 Hz para detener la arritmia en el laboratorio. Dicen que este enfoque también puede llegar a ser menos doloroso para los pacientes debido a la gama inferior de frecuencia y amplitud diferente de la que se utiliza para el estándar de descarga de desfibrilación.

"Creemos que hemos encontrado una manera de detener una arritmia potencialmente mortal mediante la aplicación de una corriente alterna de alta frecuencia por alrededor de un tercio de segundo", dice Ronald Berger, MD, Ph.D., electrofisiólogos en la Universidad Johns Hopkins Corazón y Vascular Institute y profesor de medicina y la ingeniería biomédica en la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. "Las opciones de venta de corriente alterna, se mueve rápidamente las células cardíacas desorganizadas en un estado refractario, como la animación suspendida. Cuando apagamos el actual, las células inmediatamente vuelven a un estado normal. Si la investigación confirma lo que hemos aprendido hasta ahora, esto puede ser menos doloroso para el paciente, con los mismos resultados ", dice Berger, quien es el autor principal del estudio.




El estudiante de doctorado Seth Weinberg, un co-autor del estudio, dice que las células del corazón, así se comportan durante la fibrilación ventricular es como tener un estadio de fútbol lleno de fans, que están haciendo "la ola" de forma no coordinada desorganizado. "La aplicación de la corriente alterna," dice, "es como la congelación de todos los aficionados en una posición a medio camino entre sentado y de pie. Cuando la corriente se apaga, los fans se sientan perfectamente, listo para ser el encargado de realizar la onda de manera coordinada ".

Berger dice que él y sus colegas, un equipo de cardiólogos Johns Hopkins e ingenieros biomédicos han demostrado una prueba de principio y una novela descubrimiento científico: Es la primera vez que las células del corazón se colocaron en un estado de suspensión de interrumpir La fibrilación ventricular.

"La idea de poner las células del corazón en un breve estado de animación suspendida proviene de estudios que muestran que la corriente alterna se podría utilizar para poner las células nerviosas en un estado similar al bloquear las señales que causan dolor," dice Harikrishna Tandri , MD, profesor asistente de medicina y el otro co-autor del estudio.

Para garantizar que se estaban evaluando correctamente la respuesta de las células del corazón para la corriente de alta frecuencia, y, al mismo tiempo, para distinguir la respuesta de la actividad eléctrica nativa de las células, los investigadores utilizaron una técnica llamada mapeo óptico. A diferencia de otras técnicas de registro eléctrico, las mediciones de mapeo óptico no se ven afectados por estímulos eléctricos aplicados, según el coautor Leslie Tung, Ph.D., profesor de ingeniería biomédica, que dirigió el aspecto mapeo óptico de la investigación.

Con el fin de permitir que el equipo para explorar la respuesta de las células cardíacas individuales para alimentar de alta frecuencia, coautor Natalia Trayanova, Ph.D., profesor de ingeniería biomédica, produjo un modelo computacional multi-escala del corazón.

Aunque se necesitan más pruebas en modelos animales, los investigadores esperan que su trabajo puede conducir a un nuevo enfoque de una descarga eléctrica al corazón humano de nuevo a un ritmo normal. "Por último, tenemos la esperanza de desarrollar un dispositivo que, en lugar de proporcionar un alto choque tensión dolorosa cuando detecta una arritmia potencialmente peligrosos para salud, se aplica una corriente alterna más dulce para la cantidad adecuada de tiempo para detener el ritmo peligroso. Pensamos que sería un gran beneficio para los millones de personas en el mundo que tienen un desfibrilador para prevenir la muerte súbita ", dice Berger.

La fibrilación ventricular es una contracción no controlada o el parpadeo de las fibras musculares en las cámaras inferiores del corazón. Es el tipo más peligroso de arritmia y, a menudo es causada por un ataque al corazón. Durante la fibrilación ventricular, el corazón no puede bombear sangre al resto del cuerpo, lo que lleva a la muerte súbita a menos que la persona es revivida a través de RCP o un choque de un desfibrilador externo. Las personas que tienen la suerte de haber sobrevivido a la fibrilación ventricular y los que tienen otros factores de riesgo, es posible que desee tener un desfibrilador implantado para detectar la fibrilación ventricular y una descarga eléctrica al corazón de nuevo a un ritmo normal.

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