Enfermedad de la tiroides aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular en adultos jóvenes

Agosto 3, 2015 Admin Salud 0 26
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Los adultos jóvenes con tiroides hiperactiva se enfrentan a un mayor riesgo de accidente cerebrovascular el 44 por ciento en comparación con aquellos con función tiroidea normal, según un estudio publicado en Stroke: Journal of the American Heart Association.

"Trazos de cuenta de causa indeterminada de entre un tercio y una cuarta parte de todos los accidentes cerebrovasculares isquémicos en los jóvenes", dijo Herng-Ching Lin, Ph.D., autor principal del estudio y profesor de la Escuela de Administración de la Salud de la Facultad de Medicina de la Universidad de Medicina de Taipei, Taipei, Taiwán. "Hasta donde sabemos, el hipertiroidismo nunca ha sido considerado como un factor de riesgo potencial para el accidente cerebrovascular en el grupo de 18-44 años de edad."

El hipertiroidismo, también conocida como la tiroides hiperactiva, es un trastorno endocrino común que afecta aproximadamente al 0,5 por ciento (1 de cada 200 personas) a 2 por ciento (1 de cada 50 personas) de la población del mundo, entre ellos un grupo significativo de jóvenes adultos, dijo Lin. La condición provoca una sobreproducción de la hormona tiroidea, lo que acelera el metabolismo y causa síntomas como sudoración, pérdida de peso, diarrea y nerviosismo.




Para el estudio, los investigadores utilizaron datos de 3.176 adultos jóvenes con diagnóstico de hipertiroidismo entre enero 1 de 1998 y el 31 de diciembre de 2001 y 25 408 pacientes de control libres de enfermedad de la tiroides, que fueron tratados en el marco de un solo pagador sistema nacional de salud Taiwan. La edad promedio de los pacientes fue de 32.

Los investigadores hicieron un seguimiento de los datos de cada paciente durante cinco años para identificar los que desarrollaron el accidente cerebrovascular isquémico, el tipo más común de accidente cerebrovascular causado por la obstrucción de las arterias en o que van al cerebro. Durante esos cinco años, 198 de los 28.584 pacientes desarrollaron accidente cerebrovascular isquémico (0,7 por ciento), incluyendo 31 (1 por ciento) de los pacientes de hipertiroidismo y 167 (0,6 por ciento) en el grupo de control, dijo Lin.

Después de ajustar por factores como la edad del paciente, sexo, ingresos, nivel de urbanización, la presión arterial alta, la diabetes, un ritmo cardiaco irregular llamado fibrilación auricular (FA), el colesterol alto, las enfermedades coronarias y si estaban tomando medicamentos para el tratamiento de de problemas del ritmo cardíaco, el riesgo de tener un accidente cerebrovascular durante el seguimiento de cinco años fue 44 por ciento mayor para los pacientes con hipertiroidismo que en los que no.

Los registros médicos utilizados en el estudio son un subconjunto de una gran base de datos recopilada por el programa de seguro nacional de salud en Taiwán, donde el 98 por ciento de la población ha participado desde 2007.

"El hipertiroidismo puede estar asociado con varios síndromes o condiciones relacionadas con la enfermedad cerebrovascular en los adultos jóvenes", dijo Lin. "Sin embargo, sólo los informes de casos o series de casos se encontraron en la literatura, y las relaciones causales no pudieron establecerse."

Por ejemplo, la asociación es bien conocida entre el hipertiroidismo y la AF en los adultos mayores de 60 años se produce AF cuando el corazón late de forma irregular y edad ineficaz, y AF puede provocar un accidente cerebrovascular y muerte súbita cardíaca. Hubo una notable ausencia de datos sobre el riesgo de ictus en pacientes jóvenes con hipertiroidismo, dijo.

"Nuestro estudio muestra una asociación entre el hipertiroidismo y el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico posterior en adultos jóvenes", dijo Lin. "Una evaluación más completa en estudios futuros puede ayudar a explicar las causas de ictus en este grupo de edad. Nuestros resultados indican la necesidad de pruebas de la función tiroidea y la detección de hipertiroidismo en las encuestas para identificar las causas de accidente cerebrovascular isquémico en los jóvenes ".

Otros autores incluyen el autor principal Jau-Jiaun Sheu, MD, MPH; y Jiunn-Horng Kang, M. D., M.Sc. e-Hsiu Chen Lin, M. D.

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