Escape Diesel asociado con un mayor ataque al corazón, el riesgo de ictus en los hombres


Reino Unido e investigadores suecos han descubierto que las emisiones de diesel aumenta la formación y la actividad de las plaquetas en voluntarios sanos coágulo - lo que podría llevar a un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

"Los resultados del estudio están estrechamente vinculados con los estudios observacionales previos y los estudios epidemiológicos muestran que poco después de la exposición al tráfico aéreo, las personas tienen más probabilidades de sufrir un ataque al corazón", dijo Andrew Lucking, MD, autor principal del estudio y becario de cardiología de la Universidad de Edimburgo, en el Reino Unido. "Este estudio demuestra que cuando una persona está expuesta a niveles relativamente altos de emisiones de diesel por un corto período de tiempo, es más probable que se coagule la sangre. Esto podría llevar a un vaso bloqueado resulta en un ataque al corazón o un derrame cerebral."




El estudio doble ciego, aleatorizado, cruzado incluyó a 20 hombres sanos, 21-44 años de edad. Fueron expuestos por separado a aire filtrado (que sirve como control) y las emisiones de diesel diluido a 300 microgramos por metro cúbico (ug/m3), un nivel comparable al de la acera de la exposición en una calle concurrida.

Los investigadores llevaron a cabo las exposiciones en una cámara de exposición diesel especialmente construido. Dos horas y seis horas después de la exposición, los investigadores permitieron una pequeña cantidad de sangre fluya a través de los participantes una cámara de perfusión. Midieron la formación de coágulos, la coagulación, la activación de las plaquetas y los marcadores inflamatorios después de cada exposición.

Para medir la formación de coágulos, los investigadores utilizaron tasas bajas y altas de cizallamiento, recreando las condiciones de flujo dentro de los vasos sanguíneos del cuerpo. En comparación con aire filtrado, respirando las emisiones de diesel formación aumentado coágulo aire diluido en la cámara baja cizalladura en un 24,2 por ciento y el corte cámara alta del 19,1 por ciento. Esto se observó en ambas de las dos y seis horas después de la exposición a diesel.

Los investigadores también encontraron un aumento de la activación plaquetaria, evaluada mediante la medición de la cantidad de plaquetas asociados con células blancas de la sangre. Las plaquetas desempeñan un papel central en la coagulación de la sangre, y cuando se activa, se asocian con las células blancas de la sangre, tales como neutrófilos y monocitos, dijo Lucking. Diluido inhalación de escape diesel aumentó agregados plaquetarios neutrófilos del 6,5 por ciento a 9,2 por ciento y las plaquetas monocitos agregados del 21 por ciento al 25 por ciento a las dos horas después de la exposición. A las seis horas, los investigadores encontraron una tendencia hacia la activación de las plaquetas, pero no fue estadísticamente significativa.

"Después de la exposición al humo del diesel, los participantes habían aumentado los niveles de plaquetas activadas que se apegó a las células blancas de la sangre", dijo. "Cuando se activa, las plaquetas pueden unirse y formar un coágulo.

"Los altos niveles de contaminación del tráfico son conocidos por aumentar el riesgo de ataque al corazón en las horas o días después de la exposición. Estos resultados proporcionan un potencial mecanismo que podría vincular la exposición al nudo de la contaminación del aire con el infarto de miocardio". No está claro si estos resultados se aplican a los motores de gasolina, dijo Lucking. Los motores diesel producen muchas veces más partículas contaminantes finas en comparación con los motores de gasolina de tamaño.

"Los motores diesel están volviendo muy populares debido a la mayor economía de combustible", dijo Lucking. "Mientras que los motores diesel queman de manera más eficiente, sino que también puso partículas más finas en el aire."

Lucking fomenta la actividad física, pero sugirió que las personas con enfermedades cardiovasculares existentes tratan de ejercer lejos del tráfico.

Los investigadores planean colaborar de nuevo con los investigadores de la Universidad de Umea, Suecia, para probar trampas de partículas modernizados en los motores diesel para determinar si estos dispositivos son eficaces en la reducción de material particulado.

"La exposición a la contaminación del aire es claramente perjudicial y tenemos que encontrar maneras de reducir la contaminación del medio ambiente", dijo Lucking. La Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos (EPA) ha introducido sus 1.997 estándares nacionales de calidad del aire (NAAQS) para educar al público sobre los niveles diarios de calidad del aire, incluida la información sobre los niveles de ozono y partículas.

La Asociación Americana del Corazón apoya estas directrices de la EPA para la restricción de la actividad para las personas con enfermedades del corazón o los que tienen ciertos factores de riesgo cardiovascular, para las personas con enfermedad pulmonar o diabetes y para los ancianos.

Un informe de este pequeño estudio fue presentado en la Asociación Americana del Corazón Sesiones Científicas 2007.

Los coautores son Magnus Lundbäck, M.D .; Nicholas L. Mills, M.D .; Dana Faratian, M.D .; Fleming Cassee, Ph.D .; Ken Donaldson, Ph.D .; Nicholas Boon, M.D .; Juan J. Badimon, M.D .; Thomas Sandstrom M. D., Ph.D .; Anders Blomberg, M. D., Ph.D .; y David E. Newby, M. D., D. M., Ph.D.

La Fundación Británica del Corazón financió el estudio.

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