Estudio clínico podría cambiar el tratamiento estándar para el accidente cerebrovascular

Mayo 6, 2016 Admin Salud 0 3
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Un gran estudio clínico internacional ha arrojado nueva luz sobre la eficacia de los protocolos hospitalarios actuales para el manejo de la presión arterial en pacientes con accidente cerebrovascular.

Las proceso ENOS dos partes (Eficacia de óxido nítrico en Stroke,) se llevó a cabo en la Universidad de Nottingham, en colaboración con 23 países para tratar de resolver dos grandes enigmas frente médicos en el tratamiento de personas que han sufrido un derrame cerebral - La presión arterial debe ser reducida mediante emplastos medicinales y medicamentos para la presión existente se debe parar o continuar después de un derrame cerebral?

Los resultados del estudio, llevado a cabo por la Unidad de Stroke Trials Universidad en la División de Neurociencias Clínicas, están siendo publicados en The Lancet.




El ensayo fue financiado por el Consejo de Investigación Médica, eficacia y mecanismo de Programa de Evaluación (EME), y la Fundación BUPA.

El estudio incluyó a 4.011 pacientes con ictus agudo, tanto isquémico (coágulo de sangre) y hemorrágico (sangrado). Los pacientes fueron asignados al azar para recibir un 5mg piel nitroglicerina parche (a menudo utilizado en pacientes con angina de pecho) o ningún parche durante 7 días. Los pacientes que ya estaban tomando medicamentos para la presión arterial alta antes de su accidente cerebrovascular fueron asignados al azar para continuar o interrumpir este durante 7 días después de la carrera.

Liderando el juicio, Stroke Asociación Profesor de Carrera Medicina Philip Bath, dijo: "Hemos encontrado que en los pacientes con accidente cerebrovascular agudo y la presión arterial alta, el tratamiento con parches de nitroglicerina tenía una seguridad aceptable, pero no mejoró el resultado funcional, pero nos pareció ser beneficioso. en los pacientes que fueron tratados muy temprano, a las 6 horas del inicio de los síntomas. Nuestro objetivo es hacer una prueba más grande estudio adicional muy temprano tratamiento con el parche.

"Nuestros resultados también muestran que no hay evidencia para apoyar la política de sangre continuo medicamentos pre tiempos para reducir la presión arterial en el ictus agudo. Un efecto adverso de la droga continúa grupo fue de neumonía en los pacientes que tienen dificultad para tragar , posiblemente debido a la inhalación de la droga en los pulmones. Además, la descarga de la casa, la discapacidad y la cognición eran menos favorables que las que se han asignado a continuar el tratamiento inmediatamente BP ".

Profesor Bath añadió: "Nuestros resultados sugieren que el tratamiento antihipertensivo debe continuar una vez que un paciente que ha sufrido un accidente cerebrovascular es estable y es capaz de ingerir medicamentos de manera segura, pero no parece haber ninguna urgencia para reanudar el tratamiento en primera semana ..

"Algunos médicos en el servicio de urgencias parecen sentirse obligados a tomar un paciente con ictus acerca de su medicamento para la presión arterial lo más pronto posible, pero nuestro estudio implica que no deben darse prisa."

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