Estudio evalúa los niveles de presión arterial sistólica "rango normal" después del accidente cerebrovascular isquémico y el riesgo de accidente cerebrovascular recurrente

Mayo 18, 2016 Admin Salud 0 5
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Entre los pacientes que han sufrido un ictus isquémico, los niveles de presión arterial sistólica inferior a 120 mmHg o mayor de 140 mm Hg, se asociaron con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular más tarde, según un estudio que aparece en la edición del 16 de noviembre de la revista JAMA, un número temático sobre la enfermedad cardiovascular. Este problema se publicó temprano en línea para coincidir con la Asociación Americana del Corazón Sesiones Científicas.

"Directrices para la prevención del accidente cerebrovascular recurrente sugieren que una mayor reducción en la presión arterial sistólica (PAS) se asocian positivamente con una mayor reducción en el riesgo de accidente cerebrovascular recurrente y definen una PAS nivel inferior a 120 mmHg de forma normal. Sin embargo, la asociación de la PAS mantenido en estos niveles con el riesgo de eventos vasculares después de un accidente cerebrovascular isquémico reciente es clara ", según la información de respaldo del artículo.

Bruce Ovbiagele, MD, M.Sc., de la Universidad de California, San Diego, y sus colegas evaluaron la asociación de SBP mantiene dentro de un rango normal bajo vs. normal-alta gama con los resultados clínicos en los pacientes que tenían recientemente sufrido un ictus isquémico. El estudio consistió en un análisis observacional de un estudio multicéntrico que incluía 20.330 pacientes (edad 50 años de edad) con reciente no cardioembólico (no debido a pequeños coágulos de sangre dentro del corazón) el accidente cerebrovascular isquémico de la que son fueron reclutados de 695 centros en 35 países entre septiembre de 2003 julio de 2006 y seguidos durante 2,5 años (seguimiento se completó en febrero de 2008). Los pacientes fueron clasificados de acuerdo con su nivel de media SBP: muy baja normal (menos de 120 mm Hg) normal, baja (120 a menos de 130 mm Hg), de alta normal (130 a menos de 140 mm Hg), alta (140 a menos de 150 mm Hg), y muy alta (150 mm Hg o superior).




Presencia de resultado medido principal (carrera) fue mayor en el grupo de la PAS más alto nivel (14,1 por ciento), seguido por el grupo de alto PAS (8,7 por ciento), el grupo PAS normal de muy baja (8,0 por por ciento), el grupo PAS normales bajo (7,2 por ciento), y luego el grupo TAS normal alta (6,8 por ciento). Presencia de resultado secundaria (accidente cerebrovascular, infarto de miocardio o muerte vascular) siguió un patrón similar. Las tasas de mortalidad y de mortalidad por todas las causas por causas vasculares fueron mayores en el grupo de la PAS PAS grupo normal de muy baja y muy alta.

Los análisis revelaron que en comparación con el alto nivel normal grupo PAS, el riesgo de accidente cerebrovascular fue significativamente mayor en el muy bajo de lo normal PAS, en el grupo con alta PAS, y el alto grupo PAS. "En comparación con el nivel normal-alta grupo PAS, el riesgo de resultado secundaria fueron significativamente mayores en el grupo de la PAS muy normal-bajo grupo de la PAS en la baja normal, en el grupo con alta PAS, y el alto grupo PAS", escriben los autores.

"Nuestros resultados indican que en realidad pueden ser los umbrales de beneficio o daño en cuanto a corto plazo a los niveles de PAS a largo plazo después de un accidente cerebrovascular isquémico no cardioembólico recientemente, e implican que los médicos les importa regularmente para pacientes con accidente cerebrovascular ambulatoria puede necesitar ser vigilantes sobre cómo baja la presión arterial en un paciente dado está dentro del rango normal para promover resultados positivos ".

"En conclusión, estos datos son la generación de hipótesis y la idea de que de manera agresiva y consistente reducción de los niveles de presión arterial dentro del rango normal en el corto plazo y largo plazo después de un índice de accidente cerebrovascular isquémico no es rentable aún que ser demostrar, y requerirá la construcción de los ensayos clínicos que comparan dedicados intensivo con la reducción habitual de BP en el período de estado de seguimiento después de un accidente cerebrovascular ", escriben los autores. Añaden que, mientras tanto, los resultados de este análisis con el objetivo de apoyo para los niveles consistentes de PAS inferior a 140 mmHg y menos de 90 mm Hg para la presión arterial diastólica entre estos pacientes con ictus isquémico.

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha