Estudio revela incidencia aumenta Heart Attack Entre disminución de las muertes cardiovasculares relacionadas

Mayo 1, 2016 Admin Salud 0 4
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CHAPEL HILL - Una revisión de ocho años de tendencias de las enfermedades cardiovasculares en todo los Estados Unidos cree que la tasa de mortalidad por enfermedades del corazón ha continuado su declive, mientras que la tasa de nuevos ataques al corazón no ha cambiado y, en algunos grupos, en realidad aumentó , según los investigadores de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.

De 1987 a 1994, y en línea con una tendencia de 30 años, los investigadores observaron una disminución significativa de la mortalidad anual por enfermedad coronaria. Hubo, sin embargo, un poco de incidencia estable o en aumento de la hospitalización por primera vez, infarto de miocardio, o ataque al corazón. Un informe sobre la investigación aparece en la edición del 24 de septiembre de la New England Journal of Medicine.

"Después de 30 años de progreso notable contra la enfermedad cardíaca coronaria, nuestros datos sugieren que, aunque la tasa de mortalidad sigue mejorando, la velocidad a la que los ataques cardíacos se producen en la población ya no puede ser decreciente y, de hecho, que puede estar pasando en algunos "dijo el Dr. Wayne D. Rosamond, profesor asistente de epidemiología en la UNC-CH Escuela de Salud Pública y autor principal del informe. "Esperábamos ver un continuo descenso de nuevos casos, pero no lo hicimos." El descenso de la mortalidad entre los residentes de los cuatro diversas comunidades geográfica y étnicamente estudiados - Condado de Forsyth, Carolina del Norte; Jackson, Mississippi .; Condado de Washington, Md .; y los suburbios de Minneapolis - pueden deberse en gran medida a la mejora del tratamiento y la prevención secundaria del infarto de miocardio, concluyeron los investigadores.




La salud de la comunidad, Rosamond, dijo, ha hecho un gran trabajo para conseguir el mensaje a la población sobre la necesidad de hacer ejercicio y comer bien, dejar de fumar y controlar la presión arterial como formas de prevenir las enfermedades del corazón. Sin embargo, agregó, "Ahora tenemos que hacer llegar el mensaje de prevención a los que no han conseguido."

Además, Rosamond, dijo: "Puede haber otros factores que contribuyen a la enfermedad cardíaca que no hemos abordado porque no sabemos acerca de ellos todavía."

La reducción promedio anual más grande de la mortalidad por enfermedad coronaria se produjo entre los hombres blancos (-4,7 por ciento), seguidos por las mujeres blancas (-4,5 por ciento), las mujeres negras (-4,1 por ciento ) y los negros de los hombres (-2,5 por ciento), los investigadores de salud pública han encontrado.

En general, de acuerdo con sus conclusiones, la mortalidad hospitalaria por enfermedad coronaria se redujo en un 5,1 por ciento anual, mientras que fuera de la mortalidad hospitalaria disminuyó en un 3,6 por ciento por año. No hubo evidencia de una disminución en la incidencia de hospitalización por un primer infarto de miocardio entre los hombres o mujeres; De hecho, estos ingresos se incrementaron en un 7,4 por ciento al año entre las mujeres negras y un 2,9 por ciento por año entre los hombres negros. Las tasas de infarto de miocardio recurrente disminuyeron y la supervivencia después de un infarto de miocardio mejoraron.

En contraste con las tendencias en las tarifas planas de hospitalización por infarto de miocardio, las tasas anuales de infarto de miocardio recurrente mostraron una caída significativa del 18,8 por ciento entre los hombres (2,6 por ciento anual) y una disminución 14.5 por ciento entre las mujeres (1,9 por ciento por año.)

Los investigadores entrevistaron a los ingresos hospitalarios en las cuatro comunidades, mira para el infarto de miocardio y en el hospital y fuera del hospital muertes por cardiopatía coronaria entre 35 y residente de 74 años de edad. Se estima que unos 11.869 hospitalizaciones por infarto de miocardio y 3.407 eventos coronarios fatales ocurrieron entre 1987 y 1994.

La mortalidad por enfermedad coronaria - a través de las cuatro comunidades - ha disminuido en un 28 por ciento para los hombres y 31 por ciento para las mujeres durante el período de ocho años. La disminución fue evidente entre blancos y negros.

Entre los hombres, el 64 por ciento de todas las muertes por cardiopatía coronaria se produjo fuera del hospital, con esencialmente ningún cambio en esta tasa entre 1987 y 1994. Alrededor de la mitad de las muertes entre las mujeres en este período se produjo fuera del hospital, excepto en 1988 y 1994, cuando la tasa era alrededor de un tercio.

"Los datos muestran consistentemente durante un período de años que la mayoría de las personas que mueren de ataques cardíacos hacerlo antes de llegar al hospital", dijo Rosamond. "Para ver el progreso en ese pedazo de pastel, tenemos que centrarnos más en la prevención." Además de Rosamond, autores incluyen los Dres Lloyd E. Chambless, Limin Clegg y Chin-Hua Wang, todo UNC-CH Escuela de departamento de salud pública de la bioestadística.; Dr. Aaron R. Folsom, Universidad de Minnesota en Minneapolis; Dr. Lawton S. Cooper, del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre en Bethesda, Md .; Dr. David E. Conwill de la Universidad de Mississippi Medical Center en Jackson; y el Dr. Gerardo Heiss, también del departamento de epidemiología de la UNC-CH.

Más de UNC-CH, las siguientes instituciones participaron en el estudio: la Universidad de Wake Forest en Winston-Salem; Universidad de Mississippi Medical Center en Jackson; Universidad de Minnesota en Minneapolis; y la Universidad Johns Hopkins en Baltimore.

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