Estudio revela que el tipo óptimo de tratamiento de diálisis en diferentes pacientes con enfermedad renal

Abril 26, 2016 Admin Salud 0 8
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Para los pacientes con enfermedad renal que necesitan diálisis, un tipo de tratamiento es mejor para todo el mundo, según un estudio que aparece en la edición de enero 2009 de la revista de la Sociedad Americana de Nefrología (JASN). Los resultados indican que ciertas características de los pacientes se deben tener en cuenta las decisiones sobre si se debe elegir la hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Durante la hemodiálisis, se permite que la sangre de un paciente a fluir a través de un filtro que elimina los desechos y líquidos adicionales, y la sangre limpia se devuelve luego al cuerpo. Durante la diálisis peritoneal, un catéter llena el abdomen de un paciente con una solución de diálisis que atrae a los residuos y el exceso de líquido de la sangre en la cavidad abdominal; desechos y el líquido se drena del cuerpo y se descartan.

Mientras que ambos procedimientos de diálisis son tratamientos efectivos para la enfermedad renal, no está claro cuál es la mejor para prolongar la supervivencia de los pacientes. Investigaciones anteriores sobre este tema ha producido resultados contradictorios.




En los Estados Unidos, la diálisis peritoneal se utiliza en una pequeña minoría de la población de diálisis, por lo general en los pacientes más jóvenes y sanos. En contraste, en Australia y Nueva Zelanda hasta el 40% de los pacientes en diálisis que reciben diálisis peritoneal, por lo que las regiones de estos países potencialmente mejor rendimiento de los estudios que comparan los resultados de la hemodiálisis y la diálisis peritoneal.

Para comparar las tasas de supervivencia entre los pacientes sometidos a hemodiálisis y aquellos que reciben diálisis peritoneal, Stephen McDonald, MD, del Hospital Queen Elizabeth en Adelaida, Australia, y sus colegas examinaron los datos de 25.287 pacientes en Australia y Nueva Zelanda Diálisis y Registro de trasplante que aún estaban en diálisis 90 días después de la entrada en el registro.

Los investigadores encontraron que las tasas de mortalidad fueron significativamente menores en el período de 90 a 365 días de estudio entre los que están siendo tratados con diálisis peritoneal en el día 90. Sin embargo, este efecto varía dependiendo de la edad y la salud de los pacientes. Los pacientes más jóvenes (<60 años), sin otras condiciones médicas tenían una ventaja de supervivencia con el tratamiento peritoneal, pero otros grupos no lo hicieron. Además, después de 12 meses, el uso de la diálisis peritoneal en el día 90 se asoció con un aumento significativo en la mortalidad. Esto indica que los resultados cambian con el tiempo, mientras que la diálisis peritoneal puede dar una ventaja de supervivencia para algunos pacientes en el corto plazo, a largo plazo, aumenta el riesgo de morir en comparación con los pacientes de hemodiálisis.

Hay muchas razones por las que un tipo de diálisis se elige con respecto a otro, incluyendo la calidad de vida, la satisfacción del paciente, y la experiencia práctica. Este estudio indica que los riesgos de mortalidad se deben tomar en consideración las decisiones entre la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Para los pacientes más jóvenes sin otras condiciones médicas, la diálisis peritoneal es un tratamiento razonable a corto plazo, sino también para otros grupos, la hemodiálisis puede ser una mejor opción. "Nuestros datos sugieren precaución en el uso de la diálisis peritoneal en muchos pacientes, sobre todo cuando esta terapia se continúa más allá de 1 a 2 años", escribieron los autores. Sin embargo, los investigadores señalaron que su estudio observacional tiene algunas limitaciones inherentes, y se necesitan ensayos clínicos aleatorios para determinar definitivamente qué tipo de tratamiento los pacientes deben recibir diálisis.

No había ninguna financiación específica para este estudio. Todos los autores del estudio han recibido altavoz honorarios, honorarios de asesores, financiación de la investigación, o becas de viaje de varias compañías farmacéuticas, incluyendo AMGEN Australia, Fresenius Australia, Solvay Pharmaceuticals, Genzyme Australia, Jansen-Cilag, Roche Productos ( NZ) Ltd, Novartis (NZ) Ltd, y Baxter Healthcare.

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha