Estudios del investigador, militares Trata con 'enfermedad silenciosa' - Hepatitis C

Abril 13, 2016 Admin Salud 0 9
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El Dr. Maria Sjogren, un coronel retirado del Ejército y hepatólogo, que es un médico que se especializa en el tratamiento de las enfermedades del hígado, ha contratado 90 miembros del servicio en servicio activo en su estudio en el Centro Médico del Ejército Walter Reed. El virus, que afecta a los militares estadounidenses a tasas similares a las de la población civil, hace que pequeñas cicatrices que se forman en el hígado y puede impedir que la sangre fluya libremente a través del hígado. La enfermedad se ha ganado su reputación en silencio porque el 80 por ciento de las personas que no tienen síntomas.

Mientras trabajaba en su clínica en el hospital militar, Sjogren señaló que al menos la mitad de sus pacientes dio positivo para la hepatitis C. A continuación, comenzó a preguntarse acerca de cómo les iba a los miembros del servicio con los tratamientos y cómo la enfermedad afecta a la su calidad de vida. Desde el principio, Sjogren quiso responder preguntas específicas para los miembros del servicio que tienen hepatitis C: ¿Qué sucede con estas personas a través del tiempo? ¿Cómo afecta a su calidad de vida? ¿Qué sucede cuando usted trata?




"Simplemente no sabemos cuál es el impacto de la hepatitis C está. La tasa de hepatitis C se ha estudiado en el ejército, pero no los resultados", dijo. "Nadie ha hablado con ellos como una población de la investigación ... y capturó la historia de la manera que lo hacemos."

Los esfuerzos de investigación de Sjogren fueron financiados por una donación de Revisión por pares Programa de Investigación Médica del Departamento de Defensa. El Congreso creó el programa en 1999 para promover la investigación en temas de salud que enfrenta el ejército. Desde su creación hasta el año 2005, el programa ha gastado casi $ 300 millones para financiar más de 200 proyectos en una amplia gama de temas médicos, incluidas las reclamaciones de apoyo de combate y la tecnología y la investigación de enfermedades infecciosas como el Sjogren.

Una vez que los miembros de cualquiera de los servicios militares han sido diagnosticados como positivos para el virus de la hepatitis C, los médicos tienen ellos hablaron estudio Sjogren para que pueda conocer mejor unirse a ella. Si usted ha decidido participar, el equipo de Sjogren realizó una biopsia del hígado, si todavía no se había hecho, para ver cómo avanzaba la enfermedad era. Al cabo de cuatro años, una segunda biopsia fue tomada.

"Es la única manera de determinar la progresión de la enfermedad", dijo Sjogren.

Sus pacientes, de entre 18 a 50 años mayor, en su mayoría procedentes del noreste, debido a su proximidad a Walter Reed. Treinta por ciento de los voluntarios del estudio tenían enfermedad hepática mínima, dijo Sjogren. Del 70 por ciento con enfermedad más avanzada del hígado, del 15 al 20 por ciento tenía cirrosis, una condición en la que el tejido de la cicatriz reemplaza el tejido sano, bloqueando el flujo de sangre a través del órgano y que evita que funcione como debería. La cirrosis es la doceava causa de muerte por enfermedad, matando a unas 26.000 personas cada año, de acuerdo con el National Digestive Diseases Information Clearinghouse sitio web.

Clínica de Sjogren proporcionó atención a "casi todos a menos que tengan la enfermedad muy mínima o daño hepático", dijo. "No les podemos ofrecer tratamiento, ya que es probable que la enfermedad de una persona no puede progresar."

El tratamiento estándar - 24 a 48 semanas de una inyección una vez a la semana con interferón y ribavirina varias píldoras cada día - son lo Sjogren especuló podría causar una disminución en la calidad de vida de los voluntarios. "Las drogas son difíciles de tomar", dijo.

En los cuestionarios iniciales, los voluntarios del estudio informaron de que estaban deprimidos; preocupados por su salud, las familias y carreras; y tiene problemas para dormir. Una vez que se inicia el tratamiento, sin embargo, informó de que su calidad de vida ha mejorado.

"Nos quedamos muy sorprendidos. Cuando preguntamos a los pacientes debido a que (se sentían mejor), dijeron," que estoy haciendo algo por mi infección '", dijo Sjogren.

Otro factor que puede haber calmado los voluntarios del estudio es personal la educación del paciente ofertas Sjogren. "A veces no entendemos completamente la hepatitis C, y los pacientes muy ansiosos. Ellos piensan que tienen el VIH o algo que va a matar durante la noche", dijo. "Nos gusta hablar con el paciente y ponerlos en la facilidad, y decir:" Mira esta es la historia, trabajamos juntos. '"

Tener la enfermedad no termina la carrera militar. Los militares que todavía pueden desplegar, pero no mientras estén sometidos a tratamiento es tan intenso. "Cuando tratamos a los pacientes en los que pedimos retrasos en la ejecución", dijo. "Hasta la fecha no han negado una vez."

Según un informe de 1999 del Departamento de Defensa al Congreso, el personal militar de hoy están en un riesgo más bajo de infección con hepatitis C debido a la detección que se realiza antes de entrar en el ejército y mientras están sirviendo. Rutina de detección de drogas, en caso de que también se cree que mantener las tasas más bajas de la población civil.

Una rama de la investigación Sjogren estaba descubriendo cómo los miembros militares contrajeron el virus. La hepatitis C se transmite normalmente a través de uso de drogas intravenosas y las transfusiones de sangre que se dieron antes de 1990, porque una buena herramienta de detección no estaba disponible antes. Los miembros del servicio Sjogren convites más a menudo informan contrato a través de productos sanguíneos, ya que fueron transfundidas en un momento anterior o porque utilizan drogas intravenosas antes de unirse a los militares. Sus pacientes también han enumerado piercings o tatuajes de la piel como la posible fuente de su infección.

"La gente militares (46 por ciento) tienen más tatuajes de civiles, pero el vínculo entre los tatuajes y el VHC (virus de la hepatitis C), aunque existe en teoría, no se ha demostrado", dijo. Actualmente no existen datos en los Estados Unidos indica que las personas que han tenido los tatuajes tienen un mayor riesgo de infección por hepatitis C; Sin embargo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades está llevando a cabo un estudio exhaustivo para evaluar el tatuaje como un riesgo potencial, según su sitio web. De los 90 voluntarios inscritos, seis completaron el estudio y 74 aún están activos. Diez voluntarios se ha reducido desde el estudio o la muerte.

"Estamos marchando hacia el final (del estudio), y tenemos alrededor de un año y medio hasta que veamos la última de las visitas", dijo Sjogren, añadiendo que estaba satisfecho con los resultados hasta ahora. "Tuvimos un tratamiento un éxito espectacular con este grupo de personas, alrededor del 70 por ciento. Me gustaría saber por qué hemos tenido tanto éxito porque nadie tiene estas tasas de éxito."

Para obtener más información sobre la Revisión por pares Programa de Investigación Médica del Departamento de Defensa, vaya http://cdmrp.army.mil.

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