Expertos emitir recomendaciones para el tratamiento de los pacientes de cirugía post-bariátrica

Abril 29, 2016 Admin Salud 0 2
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La Sociedad de Endocrinología lanzado una nueva guía de práctica clínica para el manejo de los adultos nutricionales y endocrinas después de la cirugía bariátrica, incluyendo aquellos con diabetes mellitus. La guía presenta una serie de recomendaciones clínicas basadas en la evidencia desarrollada por un grupo de trabajo de expertos. El estudio aparece en la edición de noviembre de 2010 de la revista Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM), una publicación de la Sociedad de Endocrinología.

Entre 1999 y 2004, las tasas de obesidad en Estados Unidos se incrementaron en un 24 por ciento. La cirugía bariátrica ha ganado amplia aceptación como un tratamiento para la obesidad severa, especialmente cuando se complica por la diabetes tipo 2 operaciones comunes incluyen procedimientos de bandas gástricas laparoscópicas y cirugías, que limitan la cantidad de alimento que entra en el estómago y los intestinos. Los pacientes sometidos a cirugía bariátrica pueden todavía experimentar la recuperación del peso y también pueden presentar comorbilidades asociadas, como la diabetes tipo 2, el síndrome de ovario poliquístico, enfermedad metabólica ósea, hígado graso, hipertensión y l ' La apnea obstructiva del sueño.

"La cirugía bariátrica no es una garantía de éxito, y los pacientes requieren cuidados postoperatorios", dijo David Heber, MD, PhD, de la Universidad de California, y presidente del grupo de trabajo que desarrolló la guía. "Para prevenir la recuperación del peso, para garantizar que las condiciones de co-morbilidad se gestionan adecuadamente y facilitar la transición a la vida después de la cirugía bariátrica, la guía recomienda que los pacientes reciban el apoyo de un equipo multidisciplinario que incluye un médico base, endocrinólogo o gastroenterólogo ".




Otras recomendaciones de la guía son:

  • La educación del paciente y la gestión clínica activa nutricional para prevenir y detectar las deficiencias nutricionales de todos los pacientes sometidos a cirugía bariátrica;
  • Gestión de potenciales deficiencias de nutrientes para los pacientes sometidos a procedimientos de malabsorción así como las estrategias para compensar la intolerancia a los alimentos en pacientes que han tenido un procedimiento de malabsorción para reducir el riesgo de deficiencias nutricionales clínicamente importantes;
  • La inscripción de los pacientes en un programa integral de nutrición y manejo del estilo de vida; y
  • Las investigaciones futuras para hacer frente a la eficacia de la atención nutricional y endocrino postoperatorio intensivo para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades crónicas asociadas con la obesidad.

La Fundación de Hormonas, la filial de enseñanza paciente de la Sociedad de Endocrinología, ha publicado una guía para pacientes compañero. En él se esbozan los pasos pacientes y su equipo de atención de salud debe tomar para evitar las deficiencias nutricionales y las complicaciones derivadas como la desnutrición proteína o la pérdida de hueso, especialmente después de las operaciones de malabsorción. La guía explica que, en la mayoría de los pacientes, los problemas de salud relacionados con la obesidad desaparecen o mejoran en gran medida después de la cirugía. También alienta a los pacientes a tener expectativas realistas sobre lo que la cirugía puede hacer por ellos y los cambios en el estilo de vida que tienen que hacer para perder peso y no recuperarlo.

La guía para el paciente se puede encontrar en línea en: www.hormone.org/bariatric-patient-guide.

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