Fumar cáncer colorrectal en las mujeres mayores ligado se asocia con cambios en el ADN definidas molecularmente

Marcha 31, 2016 Admin Salud 0 3
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Fumar, un factor de riesgo para el cáncer de colon, puede inducir cambios epigenéticos específicos y mutaciones genéticas que pueden estar implicados en el desarrollo de cáncer de colon, según un estudio publicado en línea el 29 de junio en la revista del Instituto Nacional del Cáncer.

El tabaquismo es un factor de riesgo para el cáncer de colon y recto, con un reciente meta-análisis estiman que las personas que actualmente fuman o han fumado en el pasado, son un 18% más de probabilidades de desarrollar cáncer de colon -retto que los no fumadores. Sin embargo, pocos estudios han examinado el efecto de fumar puede tener sobre las vías moleculares específicos de cáncer del colon y el recto. Este estudio examinó cómo el fumar puede causar cáncer de colon y recto en el nivel molecular.

Para explorar las vías moleculares de cáncer colorrectal relacionado con el tabaquismo, Paul J. Limburg, MD, de la Clínica Mayo, y sus colegas, los patrones de tabaquismo entre las mujeres evaluadas en el estudio de la salud de la mujer de Iowa (IWHS), que eran con edades comprendidas entre 55 y 69 años. Miraron a la edad en que las mujeres comienzan a fumar, el número medio de cigarrillos por día y por año.




Los investigadores enviaron un cuestionario a 98 029 mujeres inscritas en IWHS a partir de enero de 1986 en la que el 43% o 41 836 mujeres respondieron. Los no fumadores componen el 66% de los encuestados, con un 34% se identificaron como fumadores activos o ex.

Los investigadores descubrieron que sólo había una modesta asociación entre el tabaquismo y la incidencia global de cáncer colorrectal, pero que el tabaquismo está fuertemente asociada con un cierto subtipo de cáncer colorrectal, es decir, tumores que tenían altos niveles de inestabilidad de microsatélites (MSI), los cambios epigenéticos (alteraciones que no afectan a la secuencia de ADN), y las mutaciones de BRAF.

Los autores escriben que los resultados "han brindado más apoyo que el tabaquismo es un factor de riesgo para el cáncer de colon y recto, pero también indican que el riesgo asociado con el tabaquismo puede implicar subtipos específicos de cáncer colorrectal molecularmente definidos que se desarrollan a través de vías cancerígenos epigenéticamente mediadas ".

Además, escriben: "Estos resultados sugieren que la modificación epigenética puede estar implicado funcionalmente en la carcinogénesis colorrectal relacionada con el tabaco."

El subtipo de cáncer colorrectal que se ha salido del estudio es más común entre las mujeres de más edad, por lo que un rico conjunto de muestras para estudios. Sin embargo, por la misma razón, los autores advierten contra la generalización de los resultados al público.

El estudio podría tener importantes implicaciones clínicas: "Emergentes cáncer tecnologías de detección del cáncer colorrectal, como una prueba de heces que se basan en marcadores de metilación [signos de cambios epigenéticos] podrían ser particularmente informativa para los pacientes con antecedentes de uso prolongado tabaco ", escriben los autores.

En un editorial acompañante, C. Richard Boland, MD y Ajay Goel, Ph.D., de la Universidad de Baylor Medical Center, escribió: "El mensaje más importante que se ejecutará desde el estudio de Limsui et al es que el cáncer de colon y recto es un complejo. colección de enfermedades y que la causalidad podría ser diferente para cada una de las categorías. El consumo de cigarrillos se asocia con un subconjunto específico de estos tumores. "

Boland y Goel señalan que aunque hay mucho para entender en términos de cómo interactúa el tabaquismo con otros factores ambientales, como la dieta, en la causa de cáncer de colon, "el camino de la metilación es particularmente interesante porque los cambios epigenéticos, a A diferencia de las mutaciones puntuales y reordenamientos cromosómicos, son potencialmente reversible. Nuestra tarea ahora es averiguar cómo traducir estos resultados en una mejor detección y prevención de las estrategias basadas en ".

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