Genómica 'huella digital' identificado para la insuficiencia cardíaca inducida por el alcohol

Junio 6, 2016 Admin Salud 0 4
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Una persona con miocardiopatía dilatada es una cavidad del corazón agrandado y alargada, generalmente demasiado débil para bombear normalmente; la mayoría de las personas llegan a desarrollar insuficiencia cardíaca. Si bien los médicos saben que hasta el 36 por ciento de todos los casos de miocardiopatía dilatada puede ser causada por el consumo excesivo, era difícil diferenciar entre la insuficiencia cardíaca inducida por el alcohol y la insuficiencia cardiaca por miocardiopatía dilatada idiopática. A la primera de su tipo estudio ha encontrado una manera para que tanto el diagnóstico de insuficiencia cardíaca inducida por el alcohol y posiblemente revertir a través de intervenciones terapéuticas.

Los resultados se publican en la edición de mayo de Alcoholism: Clinical & Experimental Research.

"El consumo excesivo de alcohol no sólo afecta a la función del corazón, sino también su estructura", dijo Judith K. Gwathmey, profesor de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, y autor correspondiente para el estudio. "Estos efectos pueden ser agudo si la exposición es corto, pero pueden llegar a ser crónica con agua potable en el largo plazo. Además, los efectos a largo plazo son más graves porque afectan no sólo la función del músculo del corazón, sino también su estructura de una manera no reversible ".




La insuficiencia cardíaca es un punto de llegada y no una señal temprana de defectos, añadió. "¿Cuál es la razón para la detección de la enfermedad es tan importante durante las primeras etapas de la función del corazón reducidas", dijo. "Con la toma de huellas digitales o perfiles que ahora tenemos a la mano, podemos empezar a pensar en la prueba de diagnóstico (s) o biomarcador (s) que permitirá un diagnóstico más temprano y más definitiva, un mejor seguimiento de los resultados clínicos de la cesación del consumo de alcohol, así como intervenciones médicas ".

Para esta investigación, el estudio de los autores utilizaron una micromatriz, una técnica utilizada para resolver genes que van a cambiar en respuesta a un estado de enfermedad. Analizaron una serie - 1143 que contiene oligonucleótidos específicos del corazón - que normalmente se utiliza para la detección de ácido ribonucleico (ARN) de las muestras de los pacientes de trasplantes y donantes de órganos relacionados con el alcohol con insuficiencia cardiaca. Luego, los investigadores compararon el ARN mensajero (ARNm) de los corazones de las personas con insuficiencia cardíaca de alcohol con el ARNm de los corazones de las personas que no practican el consumo excesivo.

Los resultados indican una "huella" o perfil genómico de los genes desregulados que están asociados con la insuficiencia cardíaca inducida por el alcohol en los seres humanos.

"La etiología de la cardiomiopatía inducida por el alcohol es único y diferente de otras formas de cardiomiopatía, especialmente la miocardiopatía dilatada idiopática", dijo Gwathmey. "Cardiomiopatía inducida por el alcohol se asocia con cambios en la contracción y elementos estructurales que resultan en una reducción de la capacidad de bombeo del corazón y la relajación y llenado del corazón. Además, se asocia con un aumento significativo en los genes que causan la muerte celular."

Mientras que el cese del consumo de alcohol puede mitigar algunos de los efectos nocivos del alcohol para el corazón, Gwathmey dijo que hay un punto en el que la insuficiencia cardíaca se vuelve irreversible debido a los cambios "arquitectónicas" que el alcohol ha causado en el corazón.

"El 'daños arquitectónicos' nos referimos está vinculada a la disminución de las células que son responsables de la conducta de todas las células juntas en el corazón y mantienen la estructura normal y la forma del corazón", dijo. "La función cardíaca depende de las conexiones de las células estrechas del corazón con el fin de hacer que funcione de forma sincrónica y eficiente. Cualquier desviación en la alineación de las células puede tener consecuencias graves sobre la función del corazón y causar un gran corazón dilatado débil función, bombeo pobres. Este daño se produce, además de una alta tasa de tasa de muerte celular ".

En las primeras etapas del consumo crónico de alcohol, el corazón puede perdonar, Gwathmey observó. "Si la persona deja de beber, la insuficiencia cardíaca es a menudo reversible y/o puede mejorar de manera significativa", dijo. "De hecho, algunos pacientes no necesitan siquiera medicina si se diagnostica a tiempo. Sin embargo, en las últimas etapas de los daños y la arquitectura celular de la muerte se vuelve tan grande que la insuficiencia cardíaca se vuelve irreversible. Las células del corazón no son mitogénica, que significa que no puede dividirse o reemplazarse a sí mismos a través de la división celular. Sin embargo, a través de se han hecho esfuerzos recientes muchos progresos en la investigación de células madre. Muchos investigadores han tenido éxito a través de la inyección de células madre en el corazón, incluso si estos experimentos son preliminares ".

Una de las mejores maneras de lidiar con la insuficiencia cardíaca inducida por el alcohol, agregó, es a través de una intervención precoz agresivo. "Ahora que tenemos este marcador diagnóstico o huella digital, los médicos estarán en mejores condiciones para controlar el progreso de un paciente que está siendo tratado, ya sea médica o simplemente auto-reporte de la cesación del consumo de alcohol."

Alcoholism: Clinical & Experimental Research (ACER) es la revista oficial de la Sociedad de Investigación sobre el Alcoholismo y la Sociedad Internacional de Investigaciones Biomédicas sobre el Alcoholismo. Los co-autores de la ACER papel, "Fingerprint Perfil de la insuficiencia cardíaca asociada al alcohol en el corazón de los hombres", fueron: Georges E. Haddad, del Departamento de Fisiología y Biofísica de la Universidad de Howard; Lori Saunders, Maria Carles, Angelia A. Doye, Rita vidrio, Margo El Federica y del Monte del Centro de Investigación Cardiovascular de la Facultad de Medicina de Harvard; Thomas E. Departamento MacGillivray de Cirugía Cardiaca del Hospital General de Massachusetts; Marc J. Semigran y George William diciembre del Departamento de Cardiología del Hospital General de Massachusetts; Roger J. Jajjar del Centro de Investigación Cardiovascular en el Monte Sinai School of Medicine; y Seth D. Crosby del Departamento de Genética de la Universidad de Washington Escuela de Medicina. El estudio fue financiado por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo, y el corazón-pulmón y la Sangre.

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