Gut microbios en la raíz de la malnutrición grave en los niños

Mayo 26, 2016 Admin Salud 0 2
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La investigación, dirigida por la Escuela Universitaria de Medicina de Washington en St. Louis y 1 de febrero en la revista Science, muestra cómo las comunidades de microbios intestinales disfuncionales conspiran con una dieta pobre para desencadenar la desnutrición.

La conclusión es apoyada por estudios en ratones, mostrando que los microbios intestinales trasplantados de niños desnutridos causan pérdida de peso dramático y alteran el metabolismo cuando los animales son alimentados con una dieta baja en nutrientes.




"Los microbios intestinales de niños desnutridos y ratones desnutridos no parecen madurar a lo largo de una trayectoria normal y saludable", dice el autor principal Jeffrey Gordon, MD, director del Centro de Ciencias del Genoma y Biología de Sistemas. "La alimentación de los niños y los ratones un alto en calorías, los alimentos ricos en nutrientes tenían un efecto beneficioso temporal sobre sus microbios intestinales, pero no lo suficiente para corregir la disfunción. Nuestros resultados sugieren que necesitamos desarrollar nuevas estrategias para reparar la comunidad intestinal microbiana por lo que estos niños pueden experimentar un crecimiento saludable y alcanzar su máximo potencial ".

La desnutrición infantil es un problema común en Malawi, y mientras que una dieta pobre claramente juega un papel fundamental, no es el único factor. Los científicos se han preguntado mucho sobre por qué algunos niños se ven afectados por la enfermedad, pero no a los demás, incluso aquellos en el mismo hogar que comen los mismos alimentos. Esto ha llevado a la conclusión de que la falta de alimentos por sí sola no puede explicar las causas.

El tratamiento estándar es un alimento terapéutico a base de cacahuete rica en nutrientes, lo que ha ayudado a reducir las muertes por la enfermedad. Pero el nuevo estudio muestra que el alimento terapéutico tiene sólo un efecto transitorio sobre los microbios intestinales. Una vez que el alimento terapéutico se rompe, la comunidad de microbios en el intestino y sus genes a restaurar un inmaduro, en niños y en ratones.

Esto puede explicar por qué muchos niños desnutridos aumentan de peso cuando son tratados con alimentos terapéuticos pero permanecen en alto riesgo de retraso en el crecimiento, problemas neurológicos e incluso la desnutrición y la muerte después de suspender el tratamiento, dicen los investigadores.

El nuevo estudio dio seguimiento a 317 parejas de gemelos en Malawi durante los tres primeros años de su vida. Durante este tiempo, la mitad de los pares de gemelos se mantuvo sano, y en otros, uno o ambos gemelos desarrolló la malnutrición. Los investigadores se centraron en los niños que desarrollaron una forma de desnutrición llamada kwashiorkor. La enfermedad se asocia con vientres hinchados, daño al hígado, úlceras de la piel y pérdida de apetito, así como de residuos.

Los investigadores estaban particularmente interesados ​​en pares de gemelos donde un gemelo era sano y el otro se ha convertido desnutridos. Esto sucedió con la misma frecuencia que en gemelos fraternales gemelos idénticos, que apunta a un factor distinto de los genes humanos.

Así, Gordon y su equipo estudiaron a otra fuente de genes - genes intestino microbiano. Estos genes extraen nutrientes y calorías de la dieta, sintetizan vitaminas y nutrientes y ayudarles a desarrollar el sistema inmunológico.

En Malawai, la dieta típica consiste en una papilla hecha de maíz que carece de suficientes vitaminas y minerales. Cuando un niño en el estudio se hizo desnutrido, el nivel de atención era dar a los dos gemelos alimentos terapéuticos para limitar la distribución de los alimentos.

Esto permitió monitorizar los microbios intestinales Gordon poco antes, durante y después del tratamiento con la comida terapéutica. Aunque la comida parecía dar inicio a la maduración del microbioma intestinal de los niños con desnutrición severa, sus beneficios eran sólo temporales. Cuatro semanas después de la alimentación terapéutica se suspendió, el microbioma intestinal de los niños desnutridos ha logrado progresar o incluso retrocedido, mientras que las de los gemelos saludables continuaron acumulándose en una trayectoria normal.

Indagando más a fondo, los investigadores trasplantaron microbios intestinales de co-gemelos sanos y desnutridos en grupos de ratones que carecen de los gérmenes que se habían planteado en condiciones estériles.

Los ratones trasplantados con microbios intestinales de niños desnutridos y que comieron una dieta típica de Malawi experimentaron una pérdida sustancial de peso, mientras que los que tenían los microbios intestinales saludables gemelas y se comió la misma dieta deficiente en nutrientes no. Y aunque el microbioma de ratones "desnutrido" hicieron madurar cuando fueron alimentados con el alimento terapéutico, tendido a volver a un estado de desnutrición en que se tomó la aldea dieta.

Mirando más de cerca, los investigadores encontraron que los ratones con microbios intestinales trasplantados por una doble desnutridos hechas algunas especies de bacterias asociadas con enfermedades humanas, incluyendo la enfermedad inflamatoria intestinal. Además, la combinación de una dieta nutrientes deficientes y alterado el metabolismo de carbohidratos y aminoácidos microbioma desnutridos, y reducir la disponibilidad de azufre, lo que puede contribuir a la pérdida de peso. Además, una ruta metabólica central para extraer energía de los alimentos también se ha interrumpido.

"Estos resultados sugieren que el metabolismo de la energía puede ser un desafío mayor para estos niños cuando son expuestos a una deficiencia de nutrientes dieta baja en calorías", dice Gordon.

En el futuro, los investigadores planean llevar a cabo más estudios para definir mejor el papel de los microbios intestinales en la desnutrición severa y explorar maneras de solucionar definitivamente el microbioma intestinal niños tan enfermos son capaces de superar los efectos a largo plazo de la desnutrición severa.

"Hay mucho trabajo que hacer", dice Gordon. "Puede ser que el tratamiento previamente con la próxima generación o más alimentos existente o terapéutico mejorará nuestra capacidad para reparar o prevenir los problemas asociados con la malnutrición.

"También estamos explorando si es posible integrar el alimento terapéutico con bacterias intestinales beneficiosas de los niños sanos, como un tratamiento para reparar el microbioma intestinal", explica. "Esperamos que estos estudios proporcionarán una nueva manera de entender cómo microbioma intestinal y alimentos interactúan para afectar a la salud y la recuperación de los niños malnutridos."

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