Hierro en la placa coronaria es un marcador de riesgo de ataque al corazón, dicen investigadores

Mayo 20, 2016 Admin Salud 0 2
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La placa en una arteria del corazón parece amenazante, pero los cardiólogos saber que muchas de estas acumulaciones no estallará, quitar y bloquear un vaso, causando un ataque al corazón que puede ser fatal. Algunos lo harán, sin embargo, y el desafío es averiguar la placa aterosclerótica que es peligroso y tratar o eliminarlo.

Ahora, investigadores de la Clínica Mayo han demostrado que el hierro, derivado de la sangre, es mucho más frecuente en el tipo de placa que es inestable y es, por tanto, más posibilidades de promover un infarto de miocardio (IM) - ataque al corazón - y la muerte súbita quizás.

El equipo de investigadores ha demostrado a través de una serie de experimentos que la acumulación de hierro puede ser adecuado como un marcador de riesgo de un futuro MI, informó el 15 de noviembre de la Asociación Americana del Corazón Sesiones Científicas de 2010 en Chicago.




Por ejemplo, descubrieron que Energía Dual tomografía computarizada (DECT) y tomografía computarizada tridimensional (TC) micro capaz de detectar el exceso de hierro en la placa, manteniendo así la promesa de que en el futuro un dispositivo de exploración puede ser capaz de detectar de manera no invasiva formaciones de placa peligrosas en los pacientes.

"Sabemos que el 70 por ciento de los ataques cardíacos son causados ​​por la placa inestable, por lo que lo que realmente necesitamos para nuestros pacientes es una manera de identificar la placa que gira mal y los pone en riesgo", dice el cardiólogo Birgit Kantor, MD, investigador principal del estudio. "Las exploraciones que utilizamos ahora sólo muestran el estrechamiento de las arterias del corazón a partir de la acumulación de placa, pero eso no nos dice si la placa dentro de esas naves paredes es un peligro inminente."

"Creemos que es posible, sobre la base de estos resultados, el uso de hierro como un indicador del riesgo natural", dice. Dr. Kantor estados que probablemente 5-10 años pasarán antes de que nuevos escáneres de diagnóstico para identificar estas placas estén disponibles en cardiología clínica.

Prueba de hierro como un marcador en arterias humanas el exceso de hierro en la placa aterosclerótica se notó hace décadas, pero pocas investigaciones Tras este comentario, dice el Dr. Kantor. "La hipótesis de entonces era que el hierro era el veneno que creó la placa, pero que nunca ha sido probado y es, de hecho, poco probable."

Los cardiólogos saben ahora que la placa puede ser clasificado como estable o inestable. Investigadores de la Clínica Mayo creen que la cantidad de hierro en la placa puede ser visto como una "lectura" de hemorrágico previo o sangrado, eventos que ponen a una persona en riesgo de erupción placa.

En arterias normales del corazón, los vasos sanguíneos pequeños conocidos como vasa vasorum traer nutrientes a la pared del vaso, y cuando la placa comienza a acumularse dentro de la pared de la arteria, algunos de estos pequeños vasos crecen para alimentarlos. Estos vasos pueden romperse, depositando de hierro, un componente de la sangre, en la placa de crecimiento. Esta placa inestable, que tiene un gran núcleo de células muertas cubiertos por una cápsula fibrosa delgada, posiblemente, puede romper, formando un gran coágulo de sangre que puede detener una arteria del corazón.

"Este tipo de placa puede sangrar y sanar, sangrar y sanar, depósito de hierro en el entrenamiento", dice el Dr. Kantor. "Esta placa se encuentra en riesgo de romperse y causar un ataque al corazón."

Para llevar a cabo este estudio, los investigadores utilizaron muestras de un único biobanco Clínica Mayo de las arterias del corazón recogidos en el tiempo de las autopsias de 400 pacientes que murieron de un ataque al corazón sospecha. Las secciones pequeñas (1 a 1,5 pulgadas) de las tres arterias coronarias principales de cada paciente se han conservado.

En este estudio, los patólogos examinaron 97 muestras de las arterias y separados en grupos estables e inestables en base a su apariencia bajo un microscopio (zonas muertas y tapa de fibra). 31 están clasificados como placas estables, 24 como "vulnerables" y 22 como normal y luego vinculados a paciente registros médicos para ver qué pacientes murió de un ataque al corazón.

Entonces Yu Liu, MD, Ph.D., autor principal del estudio, aplica una mancha a las muestras para detectar el contenido de hierro. Se encontró contenido de hierro en el grupo de placa inestable fue significativamente mayor que en otros groups.Iron estaba ausente en las arterias normales.

En una tercera etapa, los investigadores analizaron un subconjunto de los segmentos arteriales utilizando un escáner de micro-CT-mostrador, y crearon imágenes en 3-D para buscar depósitos de hierro en la placa. El CT podría identificar el hierro en la placa sin necesidad de tinción. "Hubo una fuerte correlación entre la vulnerabilidad de la placa y la cantidad de hierro en ella", dice el Dr. Kantor.

Sin embargo, las imágenes no invasivo para la placa todavía no tiene el necesario diferenciar alto riesgo de bajo placa riesgo en los pacientes, dice, por lo que el equipo de investigación está probando otras modalidades de imágenes tales como conteo de fotones que pueden superar estas barreras.

Otros autores del estudio son Nitin Garg, MBBS .; Joseph Maleszewski, M.D .; Steven Jorgensen; Jia Wang, Ph.D .; Xinhui Duan, Ph.D .; Shuai Leng, Ph.D .; Kay Parker; Cynthia McCollough, Ph.D .; y Erik Ritman, M. D., Ph.D .; de Mayo Clinic.

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