Hormona imitador reduce el daño hepático causado por la enfermedad renal genética común

Marcha 29, 2016 Admin Salud 0 2
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Una hormona llamada mímica octreotida puede ser eficaz para el tratamiento de la enfermedad hepática poliquística (PLD) causada por la PQRAD, según un estudio que aparece en un próximo número de la Revista de la Sociedad Americana de Nefrología (JASN). El estudio es el primer estudio clínico en los Estados Unidos para probar los efectos de este agente en PLD.

Además de causar insuficiencia renal, PQRAD a menudo conduce a PLD, una condición caracterizada por múltiples quistes en el tamaño variable de hígado. Imita octreotida la somatostatina hormona que regula la secreción de muchas otras hormonas en el cuerpo. La somatostatina ejerce sus efectos mediante el bloqueo de la formación tanto de la química de AMP cíclico y la secreción de fluidos por las células, dos factores que se cree que desempeñan un papel en el desarrollo de enfermedades renales y hepáticas quísticas.

Marie Hogan, MD, PhD (Mayo Clinic College of Medicine) y sus colegas diseñaron un ensayo clínico para probar si octreotida podría contraerse quistes hepáticos completos de pacientes con PLD. El doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo inscribió a 42 pacientes con PLD grave causada por PQRAD (34 pacientes) o autosómico dominantes PLD (8 pacientes). (Autosómica dominante PLD es una forma genética de PLD no causado por PQRAD.)




Los pacientes recibieron octreotida o placebo, y los tratamientos se administraron como inyecciones mensuales.

Después de un año, el volumen hepático se redujo en un promedio de alrededor del 5% en los pacientes tratados con octreotida pero aumentó ligeramente (un 1%) en los pacientes tratados con placebo. Octreotide también tuvo un efecto en los riñones enfermos de pacientes con PQRAD.

Entre estos pacientes, el volumen renal total se mantuvo prácticamente sin cambios en el grupo de octreotida, pero aumentó en más de un 8% de media en el grupo de placebo.

La función renal fue similar en ambos grupos de pacientes. Octreotida fue bien tolerado, y los individuos tratados reportó una mejora en la percepción del dolor físico y la actividad física.

"En resumen, octreotida frenado el aumento progresivo de volumen del hígado y el volumen total renal, mejoró la percepción de salud entre los pacientes con PLD, y tenía un perfil aceptable de efectos secundarios", dijo el doctor Hogan.

Los co-autores incluyen Tetyana Masyuk, PhD, Linda Página, Vickie Kubly, Eric Bergstralh, Xujian Li, Bohyun Kim, MD, Bernard King, MD, James Glockner, MD, PhD, David Holmes III, PhD, Sandro Rossetti, MD, PhD, Peter Harris, PhD, Nicholas LaRusso, MD, y Vicente Torres, MD, PhD (Mayo Clinic College of Medicine).

Al revisar los resultados del estudio del Dr. Hogan en un editorial acompañante, Robert Schrier, MD (Universidad de Colorado Denver) han señalado que el apoyo de los resultados de estudios previos en animales y seres humanos y dar esperanza de que aumenta en el hígado poliquístico y el volumen riñón puede ser atenuado en pacientes con PQRAD. Agregó que además, se necesitan estudios más grandes para verificar los resultados y que demuestre si octreotida puede proporcionar beneficios significativos para la salud de los pacientes.

Divulgación: La financiación de apoyo para el estudio fue proporcionado por la Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica y Novartis EE.UU.. Dr. Hogan ha recibido apoyo financiero parcial para este estudio de Novartis EE.UU.. Dr. LaRusso y Dr, Masyuk se nombran inventores pendientes solicitudes de patentes presentadas por la Clínica Mayo reclamando métodos para utilizar análogos de la somatostatina para el tratamiento de la enfermedad poliquística del hígado. Dr. Schrier, el autor de la editorial, es un consultor de Otsuka Farmacéutica.

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