Intervención de atención colaborativa mejora la depresión entre los adolescentes

Mayo 25, 2016 Admin Salud 0 13
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Entre los adolescentes con depresión atendidos en atención primaria, una intervención de enfermería de colaboración que incluyó a pacientes y padres el compromiso y la educación ha llevado a una mayor mejoría en los síntomas depresivos a los 12 meses en comparación con la atención habitual, según un estudio de 27 JAMA agosto.

Los jóvenes deprimidos están en mayor riesgo de suicidio, abuso de sustancias, el embarazo adolescente, el bajo nivel educativo, depresión recurrente y la mala salud en el largo plazo. Catorce por ciento de los adolescentes de 13 a 18 años entre la depresión mayor aún tiene pocos reciben tratamientos basados ​​en la evidencia para su depresión. La incapacidad para diagnosticar con precisión y tratar a los adolescentes y un suministro inadecuado de especialistas en salud mental de los niños han llevado a una mayor atención en la mejora de la calidad del tratamiento de la depresión en pediatría, según la información de respaldo del artículo.

Laura P. Richardson, MD, MPH, del Instituto de Investigación de Seattle Infantil y la Universidad de Washington Escuela de Medicina, Seattle, y sus colegas asignaron aleatoriamente 101 adolescentes (de 13 a 17 años) de Group Health Cooperative que habían proyectado positivo para la depresión de una intervención de 12 meses de cuidado colaborativo o la atención habitual. El experimento también incluyó una sesión de entrenamiento y el compromiso, durante el cual se suscitó las perspectivas sobre los síntomas, se proporcionó educación depresión, y la participación activa en el tratamiento de los adolescentes y los padres se animó. Durante la sesión, un gerente de atención de la depresión ayudó a los jóvenes y los padres deciden y empiezan el tratamiento con fármacos antidepresivos, terapia breve cognitivo-conductual, o ambos. La intervención juventud luego recibió en el curso de la atención de seguimiento prevista en la clínica de atención primaria. En el grupo de atención habitual, los jóvenes recibieron la depresión de cribado resultados y podrían acceder a los servicios de salud mental a través del Grupo de Salud.




Intervención Young (n = 50), en comparación con los que recibieron la atención habitual (n = 51), tenían una mayor reducción de los síntomas depresivos de 12 meses. Sesenta y ocho por ciento de la intervención juventud tenía un 50 por ciento o más de los síntomas depresivos en comparación con 39 por ciento entre el control joven. La tasa general de remisión de la depresión a los 12 meses fue del 50,4 por ciento para los jóvenes y el 20,7 por ciento para la intervención para el control de la juventud.

Estos resultados sugieren que los servicios de salud mental para los adolescentes con depresión pueden integrarse eficazmente en la atención primaria, concluyen los autores.

Editorial: Una intervención de la Atención Primaria de práctica y eficaz para el tratamiento de la depresión adolescente

Gloria M. Reeves, MD, de la Universidad de Maryland Escuela de Medicina de Baltimore, y Mark A. Riddle, MD, Escuela de Medicina de Baltimore, la Universidad Johns Hopkins, al comentar sobre este estudio en un editorial acompañante.

"Pediatric médicos de atención primaria tienen un potencial significativo para mejorar la identificación y el tratamiento de la depresión en adolescentes. Este estudio sugiere que el tratamiento de la depresión en adolescentes atención de colaboración puede ser estructurado de forma que favorezca el cuidado que se basada en la evidencia, personalizado y eficaz. Nuevas investigaciones sobre este tipo de modelo tiene un enorme potencial para beneficiar a las familias y los médicos ".

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