Inyección de radiofrecuencia Tratamiento mejor que el etanol de tumores hepáticos pequeños, sugiere un estudio

Mayo 29, 2016 Admin Salud 0 7
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Una nueva revisión de cuatro ensayos controlados aleatorios que compararon directamente dos tratamientos diferentes para pequeños tumores hepáticos inoperables ha encontrado que la ablación por radiofrecuencia (RFA) mejora significativamente la supervivencia de los pacientes en comparación con la terapia estándar de la inyección percutánea de El etanol (PEI).

Directrices AASLD recomiendan PEI como una segura y altamente eficaz de los pequeños tumores hepatocelulares y dicen que es el estándar contra el cual las nuevas terapias deben ser comparados. RFA es uno de un puñado de tratamientos no quirúrgicos alternativos para los pequeños tumores en el hígado. Tiene una mayor tasa de eventos adversos y no siempre es utilizable en función de la localización del tumor, sin embargo, algunos estudios han sugerido que ofrece un mayor beneficio en la supervivencia en comparación con PEI.

Para determinar el beneficio de la RFA en comparación con PEI, los investigadores dirigidos por Yun Cho Ku de Seúl realizaron una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios que compararon las dos terapias. El uso de bases de datos y búsquedas manuales, identificaron todos los estudios pertinentes, revisada por expertos, publicados desde 1978 hasta julio de 2008. En el análisis final, sólo cuatro estudios que incluyeron un total de 652 pacientes, contenían información suficiente para un meta-análisis la supervivencia global de tres años.




"La mayoría de los ensayos controlados aleatorios identificados beneficio de supervivencia definido favoreciendo RFA comparación con PEI, excepto el último estudio publicado en el 2008", señalan los autores. Su meta-análisis también mostró una mejora significativa en la supervivencia de tres años para los pacientes que se habían sometido a la RFA.

"La ventaja de la supervivencia adicional RFA puede atribuirse a una mejor respuesta del tumor local RFA, que a su vez puede explicarse por el hecho de que la ablación del tumor más predecible era posible", los autores sugieren. Mientras que el etanol inyectado se puede detener nódulos hepáticos tabique o satélite fibrosos, el calor de la punta del electrodo de radiofrecuencia se distribuye de manera más uniforme.

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